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ICU重症胰腺炎应用肠内营养的护理分析
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【摘要】目的：研究ICU重症胰腺炎应用肠内营养的护理分析。方法：此次研究所选择的基本对象为2016年5月-2017年5月收治的ICU重症胰腺炎病患，共有70例，将他们按照入院治疗的先后顺序分为两组（A组与B组），所有病患均给予肠内营养来维持机体营养水平，A组给予综合护理干预，B组病患给予常规护理，对比两组病患的护理情况。结果：对比两组病患的护理效果，其中A组显效23例，B组有19例，A组有效10例，B组有8例，A组护理总有效率为94.29%，B组为77.14%，统计学有对比意义P＜0.05。结论：综合护理运用于ICU重症胰腺炎肠内营养中能够有效帮助病患改善营养水平，具有临床推广价值。
【关键词】ICU重症胰腺炎；肠内营养；护理措施
1.资料与方法
1.1一般资料
本次选取2016年5月-2017年5月收治ICU重症胰腺炎的70例病患，将所有病患以随机分组的方式分为B组与A组，各为35位，其中A组男病患19人，女病患16人，他们的具体年龄在29-66岁之间，平均（45.62±14.17）岁；B组中男病患20位，女病患15位，B组病患的年龄在28-68岁之间，平均（45.81±14.33）岁。对比两组病患的相关临床资料，对比结果差别不显著P＞0.05，有可比性。
1.2方法
对于B组病患实施常规护理，主要包含了常规的生命体征监测、生活护理等，A组病患则实施综合护理，具体如下：
首先，为病患实施心理护理，由于ICU病症胰腺炎病患的病情十分危重，又加上导管插入等相关操作，极易致使辣出现紧张、焦虑的负性心理[1]，从而影响到治疗的依从性，为此，医护人员在护理的过程中需要会对病患的心理状态给予有效的心理疏导，为其解释营养支持的作用与必要性，同时讲解置管中有可能产生的不良反应，降低病患疑虑，提升治疗依从性。其次，为病患实施液囊空肠营养管护理，对病患的生命体征加以监测，防止导管脱出情况出现，每天用氯化钠溶液对管道进行清洗，观察管道是否有药物沉淀[2]、堵塞或曲折情况，对输注的速度、浓度控制好，在为其输注的过程中注意病患是否出现不良反应，如果有明显腹痛与腹泻症状出现则必须路上肠内营养供给[3]，将其换成静脉营养。
1.3评定方法
观察两组病患的护理效果，同时，对比两组病患完成护理后的IL-6、C反应蛋白、血清淀粉酶、APACHE-Ⅱ、白细胞计数。护理效果分为显效、有效与无效，其中显效：临床症状基本消失，胰腺炎已吸收；有效：症状有所改善，胰腺炎有吸收迹象；无效：临床症状为无变化或发生恶化。总有效率＝（显效病患数＋有效病患例数）/总病患数×100%。
1.4统计学方法
对相关数据展开统计，此统计主要以SPSS19.0的统计学软件对具体数据加以处理，用±s来代表基本的计量资料，数据与数据之间的差距可以用X2加以检验。当显示P＞0.05时，表明对比结果无较大差别，统计学也无对比意义，当显示为P＜0.05时，表明对比结果有明显差别，为此，统计学有一定的对比意义。
2.结果
对比两组病患的护理效果，其中A组显效23例，B组有19例，A组有效10例，B组有8例，A组护理总有效率为94.29%，B组为77.14%，统计学有对比意义P＜0.05，详情见表1。
对比两组病患护理后的各指标改善情况，A组病患改善效果优于B组，差异显著，统计学有对比价值P＜0.05，具体详情参见表2。
表1比较A组与B组病患的护理效果[n（%）]
组别
例数
显效
有效
无效
总有效率
A组
35
23
10
2
33（94.29）
B组
35
19
8
8
27（77.14）
表2比较A组与B组病患护理后各指标的改善情况（±s）
指标
A组（n=35）
B组（n=35）
IL-6（U/L）
92.51±13.41
139.32±15.18
C反应蛋白（mg/L）
152.14±3.48
179.32±15.18
血清淀粉酶（U/L）
254.01±54.41
331.02±84.31
APACHE-Ⅱ（分）
10.11±3.48
14.00±3.80
白细胞计数（109/L）
10.47±1.15
12.17±1.01
3.讨论：
重症胰腺炎在临床中属于一类常见的急腹症，此疾病具有发病急与病情发展快的特点，其死亡率极高，严重威胁着病患的生命安全[4]，为此，必须为病患给予有效的治疗措施，重症胰腺炎在治疗的过程中为了保证病患机体营养可选择营养供给的方式，传统的肠外营养支持尽管能够确保基本的营养供给，但是长期禁食与静脉营养会合独感染风险增加，从而降低病患的免疫力，对于病患的预后是极为不利的。而肠内营养支持却可降低胰腺炎继发感染的风险，降低
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