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PAGE
2024年申请江西省高考入学政府资助金
材料目录
姓名:班级:高三()班特征代码:
编号
材料名称
材料
份数
备注
1
高考入学政府资助入户调查表
2
申请书
3
申请表
4
学生本人身份证
5
家庭户口簿(全家)
6
准考证复印件
7
高考录取通知书复印件
8
造成家庭经济困难的其他证明材料(低保证、残疾证、疾病医疗证明和票据等特殊证据)
9
获得高考入学政府资助金资格确认书
10
江西省高考入学政府资助回执单、收费票据或注册凭据等。
11
学生家庭农户一卡通信息(持卡人姓名、身份证号、账户、所属乡镇)
12
承诺书
填表说明:1.申请表上所有内容不能为空,照片一定要贴上;2.字迹不得了草,身份证号码和账号一定要核对正确;3.户籍性质请按户口本首页的户籍性质勾选;4.材料份数要数好填上,并按目录表中顺序装订好。5.所有上交材料均一式二份。材料要求真实有效,不得弄虚作假。
贫困排序代码按以下顺序选填:
¨1.父母双亡,无任何经济来源
¨2.父母双残或单残,造成家庭经济特别困难
¨3.父母中有弱智或精神不正常,丧失劳动能力,造成家庭经济特别困难
¨4.学生本人残疾,造成家庭经济特别困难
¨5.家庭经济困难的烈士子女和少数民族学生
¨6.父母(或监护人、本人)持有当地政府部门出具的有效低保证明材料(城镇贫困户、低保证、特困救助供养)
¨7.父母一方已故或单亲家庭,造成家庭经济特别困难
¨8.因不可抗拒的自然灾害,造成家庭经济特别困难
¨9.家庭成员久病无能力医治,造成家庭经济特别困难
¨10.人口较多,劳动力少导致家庭经济困难的
¨11.其他原因造成家庭经济困难
学校:玉山县私立清林中学
玉山县2024年高考入学政府资助入户调查表
学校:玉山县私立清林中学日期:2024年月日
学生姓名
性别
身份证号
家长姓名
高考分数
考生号
录取学校
学校批次
第批
联系电话
家庭住址
学生家庭经济状况:
附件3
江西省贫困家庭学生高考入学政府资助申请表
学校:玉山县私立清林中学年度:2024年
学生姓名
性别
出生年月
申请人照片
学籍号(选填)
身份
证号
班级(选填)
民族
毕业时间
2024年7月
家庭主要成员情况
姓名
年龄
与本人关系
工作或学习单位
家庭
经济
状况
户籍性质
主要收入来源
家庭住址(具体到门牌号)
邮编和联
系电话
家庭人口总数
家庭年收入
人均年收入
申请
政府资
助金
理由
1.脱贫户贫困家庭学生(是否)2.农村最低生活保障家庭学生(是否)
3.农村特困救助供养学生(是否)4.城镇困难群众家庭子女(是否)
5.孤残学生(是否)6.烈士子女(是否)
7.家庭经济困难残疾学生及残疾人子女(是否)
8.边缘易致户、突发严重困难户家庭等其他家庭经济困难学生(是否)
本人承诺所述为事实。申请人签名:
年月日
初审部门
意见
负责人:(公章)
年月日
评定意见
负责人:(公章)
注:1、本表统一用A4复印纸印制。2、一式二份,由所在学校、县教体局各存一份。
附件7
获得高考入学政府资助金资格确认书(样书)
制??表??人:学生资助中心
制表时间:
领取表编号:
该表由学生资助中心保管五年
学生姓名:??学生身份证号:
学生考生号:学生高考录取学校:学院
银行开户人(学生/监护人):????
银行账号:
玉山县私立清林中学同学,按照《江西省贫困家庭学生高考入学政府资助金管理办法》(赣教助字[2011]11号)文件规定,根据你的申请,经相关评审评定,你已获得在录取高校报到后享受高考入学政府资助金的资格,资助金额为人民币伍仟元整,这笔资助金将在你按要求于2024年10月30日前送达或寄达有效的《江西省贫困家庭学生高考入学政府资助回执单》(简称《回执单》)后汇入你留存的银行账户,逾期未送达或寄达《回执单》的视为自动放弃享受高考入学政府资助金。
请学学生本人(或法定监护人)签字确认:(加盖手印)?
学生联系电话:??????????????
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