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早产相关因素及新进展
早产儿并发症：
近期病：RDS、坏死性小肠结肠
炎、脑室内出血等、而动脉导管未
闭可能与宫缩抑制剂的使用有关。
远期并发症：神经系统发育障碍、
脑瘫、癫痫发作、视/听障碍和非
神经系统障碍等。
发生率呈逐年上升趋势
目前发生率：11－12%
病因研究及新进展
分娩动因与早产
早产
诊断
治疗及新进展循证医学评价
预防，预测
基本定义
28周后，37周前分娩，40%为自发性早产，25%伴随胎膜
早破，其余系医源性早产由产科因素和合并症等共同造成。
1、轻度早产：
妊娠满28周至不足32周
2、中度早产：国外分类
早产妊娠满32周至不足34周
3、轻度早产：
妊娠满34周至不足37周
一、病因研究及新进展
分娩动因与早产
病因研究及新进展
多因素作用的结果
早产
医源性早产:28%
自发性早产:72%
近年来研究重点因素一：感染
IL－1，TNE
IL－6，IL－8
绒毛膜羊膜感染刺激
细胞
胎膜
蜕膜因子降低
血行传播
上行感染细胞溶酶体
稳定性
释放
局部
宫颈扩张前列腺素
启动分娩增加磷酸酯酶
生四烯酸代谢
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