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伤员固定操作程序
一、训练目的
通过训练,使参训人员学会应用夹板固定伤病员受伤躯干的操作程序和基本方法。
二、场地器材
在训练场上标出起点线,起点线前放置硬板担架1副、随车急救箱1个(内置夹
板、三角巾、衬垫(毛巾、手帕)若干,无菌敷料1块,橡胶止血带1条,红、白色
标签各1块,记号笔1支等),方凳1张或训练垫1块,方凳坐或垫子上仰卧辅助人员
1名模拟伤病员,如图示。
a:起点线
图伤员固定操场地示意图
三、操作程序
参训人员在起点线一侧3m成一列横队。
听到“第一名出列”的口令,参训人员答“是”,并跑至起点线面向指挥员成立
正姿势。
听到“开始”的口令,参训人员以边说边做的方式开始操作。
“环境判定”,参训人员大声报出环境情况“环境安全,满足实施伤员固定的条
件”。
“伤情判定”,参训人员观察伤病员的身体出血部位、有无骨折情况,询问伤病
员“请问您哪里受伤了”,用手触摸伤病员的体温和脉搏,大声报出“伤病员有呼吸,
有意识,某某部位出血,疑是骨折,先实施止血、包扎救护”。止血、包扎后,大声
报出“止血、包扎救护完毕”,“实施固定”;锁骨骨折(伤病员的上身扶直,双肩
向后张,两手插于腰部),参训人员取3块三角巾折叠成三指宽备用,取2块夹板呈“T”
字形贴于背部(横的夹板压在竖的甲板上),取2块衬垫分别置于伤病员的两腋下,取
叠好的2块三角巾分别从两肩绕腋下两圈后在背部横夹板上打结固定,再取叠好的1
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块三角巾压住竖夹板,从伤病员的一侧腋下拉至另一侧腋下打结固定,将伤病员的双
手交叉屈臂于胸前,取1块三角巾,将三角巾的底边包住手臂,顶角上拉,将两底角
与顶角拉在一起打结固定;上臂骨折(肱骨干骨折),参训人员取1块夹板放于上臂外
侧,前臂置于胸前,取2块三角巾折叠成三指宽,分别在伤口上下两端缠绕两圈,再
于夹板侧面打结固定,取1块三角巾折叠成四指宽,三角巾中心套住前臂的腕部,两
底角绕到颈后打结固定,取三角巾1块折叠成五指宽,中心置于夹板上,拉至另一侧
腋下打结固定;前臂骨折(伤病员的伤肢屈于胸前),参训人员取2块夹板分别置于前
臂的外侧、内侧,取2块三角巾折叠成三指宽,分别在伤口的上下两端绕两圈在夹板
外侧打结固定,取三角巾1块展开,将顶角打结,套于前臂(顶角位于肘部,底边位
于手腕处),两底角分别从两肩拉至颈后打结固定,取1块三角巾折叠成五指宽,中心
置于伤肢肱骨中心,拉至另一侧腋下打结固定;大腿骨折(股干骨骨折),参训人员取
夹板若干进行组合,分别置于伤侧腋窝到外踝和大腿根内侧到内踝,在腋下、膝关节、
踝关节骨突部放棉垫保护,空隙处用柔软物品填实,取三角巾7块折成三指宽,先固
定骨折上下两端,然后固定腋下、腰部、髋部、小腿及踝部(如只有一块夹板,则放
于伤腿外侧,从腋下到外踝,内侧夹板用健肢代替,并在两膝、两踝及两腿之间垫好
衬垫,再用三角巾把两腿捆绑固定),用“8”字法固定足踝(将宽带置于踝部,环绕
足背交叉,再经过足底中部绕回至足背打结);小腿骨折,参训人员取夹板若干进行组
合,分别置于伤侧臀部到外踝和大腿根内侧到内踝,在膝关节、踝关节骨突部放棉垫
保护,空隙处用柔软物品填实,取三角巾5块折成三指宽,先固定骨折上下两端,然
后固定腰部、髋部、小腿及踝部(如只有一块夹板,则放于伤腿外侧,从臀部到外踝,
内侧夹板用健肢代替,并在两膝、两踝及两腿之间垫好衬垫,再用三角巾把两腿捆绑
固定),用“8”字法固定足踝;固定后,参训人员大声报出“伤员固定完毕”。
“粘贴标签”,参训人员根据伤病员的具体伤情,粘贴相应的急救标签。
“伤员移交”,当听到“120到场”的口令,参训人员迅速做好移交,大声报出“伤
病员已经移交120”。
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锁骨骨折固定示意图
上臂骨折固定示意图
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