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医院感染暴发及报告制度

目录

一、内容描述................................................2

二、医院感染定义............................................3

1.感染的定义............................................3

2.医院感染的特点........................................4

三、医院感染暴发的定义与分类................................5

1.暴发的定义............................................6

2.暴发的分类............................................6

四、医院感染监测与报告程序..................................7

1.监测内容..............................................8

2.监测方法..............................................9

3.报告流程.............................................10

4.报告时限.............................................11

五、医院感染暴发处理与控制措施.............................12

1.确定诊断.............................................13

2.采取控制措施.........................................14

3.跟踪监测.............................................15

4.停止传播.............................................16

六、培训与教育.............................................16

1.培训对象.............................................17

2.培训内容.............................................18

3.培训频次.............................................18

七、责任与追究.............................................19

1.责任划分.............................................20

2.追究机制.............................................21

八、附则...................................................22

1.解释权...............................................23

2.修订日期.............................................23

一、内容描述

医院感染暴发及报告制度是医疗机构中确保患者与医务人员安全的重要措施。本制度旨在明确医院内发生感染暴发的定义、报告流程、调查与控制措施，以便及时采取有效应对，防止感染的扩散。

感染暴发定义：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者群体中，在较短的时间内发生较多数量的特定感染病例的现象。这些感染可能是由共同的感染源、传播途径或易感人群引起的。

报告责任：首例医院感染暴发应立即报告给医院感染管理部门。医疗机构应建立有效的信息沟通机制，确保感染病例的及时上报。同一科室或同一病区在短时间内出现3例以上同种同源感染病例时，应立即报告。其他情况下，发现医院感染病例应于12小时内报告。

报告内容：报告内容应包括感染病例的详细信息（如患者姓名、性别、年龄、住院号等）、感染发生的时间、地点、原因、初步诊断以及相关危险因素等。还需报告涉及的患者数量、感染来源及其他可能影响感染扩散的因素。

调查与控制措施：医院感染管理部门接到报告后，应立即组织专业人员对感染病例进行调查，分析感染原因和传播途径。根据调查结果，制定并实施有效的控制措施，如隔离患者、消毒环境、加强手卫生等。