优质护理在子宫肌瘤患者中的效果和护理质量评价.docx

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优质护理在子宫肌瘤患者中的效果和护理质量评价

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【摘要】目的：探讨优质护理在子宫肌瘤患者中的效果和护理质量。方法：将我院2018年5月-2020年5月40例子宫肌瘤患者，双盲随机法分二组。对照组给予常规护理，实验组实施围手术期优质护理干预。比较两组护理前后应激性指标、满意度、护理质量、手术的耗时、排气时间、活动和住院时间、并发症出现率。结果：实验组应激性指标低于对照组，满意度、护理质量高于对照组，手术的耗时、排气时间、活动和住院时间短于对照组，并发症出现率低于对照组，P＜0.05。结论：子宫肌瘤患者实施围手术期优质护理干预效果确切，可减轻生理应激和减少并发症，术后恢复快，患者满意度高。

【关键词】优质护理；子宫肌瘤患者；效果；护理质量

子宫肌瘤是妇科常见的女性生殖器肿瘤性疾病，多见于中年女性。其发病与遗传、年龄、精神、生活方式等因素有关。主要表现为月经异常、不孕不育、下腹痛、下腰痛等。当肌瘤较大时，会压迫直肠和膀胱，导致频繁排尿和便秘。在临床治疗中，子宫肌瘤通常采用手术切除。根据肌瘤大小和肌层侵犯程度采取的手术措施也不同。手术是一次创伤性手术。子宫肌瘤患者的手术治疗会对其身心健康产生一定的影响，为了减轻手术治疗引起的不良反应，可以为患者提供相应的护理措施[1-2]，系统、全面的护理措施可以提高治疗效果，缩短患者住院时间，促进患者早日康复。本研究探析了优质护理在子宫肌瘤患者中的效果和护理质量，报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

将我院2019年1月-2020年1月40例子宫肌瘤患者，双盲随机法分二组。每组例数20。其中实验组年龄23-46岁，平均（36.21±2.87）岁，对照组年龄24-47岁，平均（36.78±2.71）岁。两组一般资料统计P＞0.05。

1.2方法

对照组给予常规护理，实验组实施围手术期优质护理干预，①健康教育。患者入院治疗，护理人员主动与其沟通。沟通时，用通俗易懂的语言解释子宫肌瘤的发病机制。说明长期慢性失血会导致色素减退，降低患者体质。血红蛋白的携氧能力不足会导致全身血液供应紊乱，影响其心脏、大脑和其他重要器官。在此基础上，护士可以向患者解释，手术治疗可以清除原发病灶，防止慢性失血对患者的影响，促进患者认识到子宫肌瘤剔除术的重要性和必要性，积极配合治疗和护理。②心理护理。研究表明，子宫肌瘤的发生与患者长期的不良情绪有关。护士在提供护理服务时，应注意患者情绪的变化。倾听积极的心理咨询，为患者进行心理疏导服务。告诉患者，摘除子宫肌瘤不会影响正常的荷尔蒙，也不会破坏阴道的完整性，不会影响性生活。告知患者保持良好的心理状态，有利于手术的顺利实施。同时，有效引导患者保持健康快乐的情绪。在日常生活中养成健康的情绪，促进患者保持良好的心态接受手术治疗。③高质量的术后护理。术后护理更为重要。加强切口护理可促进胃肠功能的恢复。病人在麻醉下完全清醒后，护理人员可以指导病人的活动。早期的卧床活动主要先在创伤活动四肢，然后可以逐渐过渡到床下活动，以促进肠道蠕动，恢复肠道功能。为了避免腹胀和呕吐，病人在术后肛门呼气前进食流质食物，告知患者咀嚼口香糖可以刺激消化道腺体分泌，促进肠道蠕动。

1.3观察指标

比较两组护理前后应激性指标、满意度、护理质量（0-100分，分值越高则护理质量越高）、手术的耗时、排气时间、活动和住院时间、并发症出现率。

1.4统计学处理

SPSS23.0软件中，计数给予x2统计，计量行t检验，P＜0.05表示差异有意义。

2结果

2.1应激性指标

护理前两组应激性指标比较，P＞0.05，护理后两组应激性指标均显著降低，而其中实验组应激性指标显著低于对照组，P＜0.05。如表1.

表1护理前后应激性指标比较（`x±s）

组别

时期

血清皮质醇（μg/L）

去甲肾上腺素（μg/L）

实验组

护理前

96.34±13.12

65.12±5.28

护理后

54.56±3.01

32.79±2.31

对照组

护理前

96.31±13.56

65.44±5.21

护理后

84.56±10.24

45.78±2.51

2.2满意度、护理质量

实验组的满意度、护理质量比对照组高(P＜0.05)。实验组的满意度100.00%、护理质量是95.12±3.81分，而对照组的满意度70.00%、护理质量是84.12±3.21分。

2.3手术的耗时、排气时间、活动和住院时间

实验组手术的耗时、排气时间、活动和住院时间均短于对照组，P＜0.05，见表2.

表2两组手术的耗时、排气时间、活动和住院时间比较(x±s)

组别（n）

手术的耗时（min）

排气时间（h）

下床时间（h）

出院时间（d）

对照组(20)

75.20±2.21

25.12