病理学与病理生理学.pptxVIP

绪论病理学和病理生理学是医学的基础学科,研究疾病的原因、发展过程和结构与功能的变化。了解这些知识对于诊断和治疗疾病至关重要。本章将介绍这两个学科的基本概念、研究对象和研究方法。AL作者：艾说捝

病理学的定义与研究对象病理学定义病理学是研究疾病的发生、发展及其对机体影响的医学分支学科。研究对象病理学主要研究细胞、组织和器官的结构与功能的异常改变,以及疾病的本质和发病机制。应用领域病理学为临床诊断、治疗和预防提供重要依据,是医学的基础学科之一。

病理学的发展历程1古典时期2现代时期3分子时期病理学的发展可以追溯到古希腊时期的希波克拉底医学体系。现代病理学则开始于19世纪,通过细胞和组织学的发展而取得突破性进展。进入20世纪后,病理学进入分子时期,借助分子生物学、遗传学等技术手段对疾病发生机制进行深入研究。

病理学与其他医学学科的关系临床医学病理学是临床医学的基础,为诊断、治疗和预防疾病提供依据。通过病理检查,可以确定疾病的性质和部位,为临床诊疗提供重要信息。预防医学病理学研究疾病的发生机制,有助于揭示疾病的致病因素,为疾病的预防提供理论依据。病理学还参与开发新的预防方法。实验医学病理学作为医学的基础科学,为许多临床和预防研究提供实验模型和检测手段。病理学实验研究有助于发现新的疾病机制和诊断方法。

病理学的研究方法1检查观察通过肉眼观察和显微镜检查组织和细胞的形态学变化,以发现病变线索。2实验研究利用实验动物模型和细胞培养系统,深入探讨疾病发生机制。3分子生物学运用基因测序、蛋白质组学等技术,研究疾病相关的分子机制。4临床病理学将病理学研究与临床医学紧密结合,为诊断和治疗提供依据。

细胞损害的基本类型急性损害细胞在短时间内遭受严重损伤,如高温、挤压、化学物质等直接作用于细胞,导致细胞膜通透性增加和细胞成分流失。慢性损害细胞长期暴露在亚致死量的有害因素下,如辐射、缺氧、代谢障碍等,导致细胞逐渐发生结构和功能的损害。可逆损害细胞在短期内遭受一定程度的损害,但在有利的细胞内环境下,细胞能够修复并恢复正常功能。

细胞的适应性改变细胞增生细胞增生是指细胞通过增加细胞数量以适应环境需求的一种适应性变化。这可能发生在创伤修复或生理性增殖等情况下。细胞肥大细胞肥大是指细胞通过增加自身尺寸以适应新的功能需求的一种适应性变化。这常见于心肌细胞或肝细胞。细胞分化细胞分化是指未differentiated细胞转变为特化细胞的过程。这是发育和组织重建的基础。细胞脱分化细胞脱分化是指分化状态较高的细胞退化为更原始状态的一种适应性变化。这可能发生在肿瘤进程中。

细胞坏死的形式与机制1缺血性坏死由于血液供应不足引起的细胞缺氧和营养物质缺乏导致的细胞损伤和死亡。2外伤性坏死由外力作用引起的细胞破坏和死亡。3免疫性坏死由于机体免疫反应导致的细胞损伤和死亡。细胞坏死的机制主要包括能量代谢障碍、膜通透性改变、蛋白质和酶系统破坏等，最终导致细胞不可逆转的损害和死亡。这种细胞损害和死亡过程既可能是主动性的调控过程，也可能是被动的破坏过程。

细胞凋亡的特点与调控细胞凋亡的特点细胞凋亡是一种有序、可控的细胞自杀过程,具有形态学和生化特征。它发挥着维持机体内环境稳定、促进发育成熟等重要作用。凋亡的调控机制细胞凋亡通过内源性和外源性两种信号途径精细调控,涉及一系列信号分子的激活和调节。失衡会导致疾病,如癌症和神经退行性疾病。

炎症的概念与分类炎症的概念炎症是机体对各种有害刺激产生的一种防御性反应,是机体维护内部稳态的一种生理过程。炎症的分类炎症可以分为急性炎症和慢性炎症,根据病因可分为感染性炎症、免疫性炎症和代谢性炎症。炎症反应的机制炎症反应包括血管反应、渗出反应和细胞反应,是机体对有害因素的一种自我保护过程。

急性炎症的特点1迅速发生急性炎症通常在数小时或数天内快速发生,表现为局部红肿、发热、疼痛等临床症状。2渗出反应急性炎症会引起血管通透性增加,导致水、蛋白质、白细胞等渗出到炎症部位。3中性粒细胞浸润大量中性粒细胞被吸引到炎症部位,参与清除感染微生物和组织坏死物质。4可逆性如果能够及时消除致炎因素,急性炎症通常可以完全恢复,不会造成持续性损害。

慢性炎症的表现临床表现慢性炎症持续时间长,表现缓慢,可出现疼痛、肿胀、发红等症状。组织学改变组织学可见淋巴细胞、浆细胞等炎症细胞浸润,增生与纤维化。免疫反应慢性炎症通常伴有体液免疫与细胞免疫的持续激活。

修复与愈合的过程损伤发生机体遭受各种损伤,如创伤、感染等,会引发一系列病理生理改变。炎症反应损伤引发局部的急性炎症反应,血管扩张、渗出、细胞浸润等现象随之出现。修复启动在炎症反应的基础上,机体启动一系列细胞和组织的修复机制。组织重建损伤部位的细胞增生和分化,逐步重建损害的组织结构和功能。疤痕形成部分损伤无法完全修复,残留纤维性结缔组织形成