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中国活体肝移植供者微创手术技术指南2024（全文）

器官短缺是限制肝移植发展的瓶颈。活体肝移植已被公认为是治疗终末期

肝脏疾病的有效手段和扩大供肝来源的重要途径。鉴千供者是非病理原因

接受手术的健康人，因此其生活品质，包括术后疼痛、美观、住院体验等

均应给予更充分的考虑和更严格的要求。微创外科技术以其最小化的创伤

和侵入性，能够尽可能地减轻患者的疼痛、缩短恢复期并减少术后并发症

发生，这就要求在此手术过程中运用尖端的手术设备和精细的操作技巧，

以达到最佳的手术效果。自2002年Cherqui等[1]在法国首次成功实施

腹腔镜下活体供者左外叶肝切除术用千儿童肝移植以来，各种微创技术已

在全球范围内肝移植领域得到广泛推广并逐渐成为小儿肝移植的标准程

序[2]。然而成人活体肝移植由千所需肝体积更大，手术难度增加，其发展

相对缓慢。2006年美国的Koffron等[3]率先报道了腹腔镜辅助的活体右

半肝获取技术；2009年韩国的Kim等[4]报道了通过上腹部正中小切口进

行的活体右半肝切取；直至2012年后全球有多个团队[5-8]相继报道了全

腹腔镜下进行的活体左半肝或右半肝获取；2012年我国的杨家印等[9]和

蒋文涛等[10]相继报道了腹腔镜辅助的活体右半肝获取手术；2016