2023年上半年上海主治医师(心内科)考试试题.pdfVIP

2023年上半年上海主治医师心（内科）考试试题

一、单项选择题共（25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个最符合题

意）

1、心肌酶中对诊断急性心肌梗死特异性最高的是

A.CK-MB及LDH2

B.CK-MM及LDH1

C.CK-MB及LDH1

D.CK-MB及LDH3

E.CPK-BB及LDH1

2、女性，28岁，风心病二尖瓣狭窄。常常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，

经内科治疗后，上述症状渐渐减轻，但有食欲不振、肝区难受、水肿。这提示

A.二尖瓣狭窄肝动脉栓塞

B.二尖瓣狭窄左心功能不全

C.合并二尖瓣关闭不全

D.合并主动脉瓣病变

E.二尖瓣狭窄进入右心受累期

3、透壁性前间隔心肌梗死时，病理性Q波或（QS波）最可能出现在

A.II、III、aVF

B.VI、V2、V3

C.VI、V2、V3、V4、V5

D.V1V2,V3、II、IILaVF

E.I、aVL

4、下列哪项符合二度I型房室传导阻滞的心电图表现

A.P-P间期及R-R间期均不等

B.相邻的P-P间期进行性缩短

C.包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的两倍

D.最常见的传导比例为4:2

E.受阻P波前的一个P-R间期延长

5、主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于

A.冠状动脉开口处

B.肾动脉开口处

C.主动脉弓

D.降主动脉

E.腹主动脉

6、女性，35岁，患风湿性二尖瓣狭窄及关闭不全，因慢性心力衰竭，每日服用

地高辛0.125mg,10天前气促，水肿症状加重，心率120min,律肯定不齐，首

选治疗是

A.静脉注射西地兰

B.静脉注射速尿

C.直流电同步电复律

D.静脉滴注氨利农

E.静脉滴注硝普纳

7、成人孤立性慢性心脏传导阻滞的最常见病因是

A.Chagas病

B.Lyme病

C.冠心病

D.Lev病

E.钙化性主动脉瓣狭窄

8、患者突然发作心动过速，HR为170min,按摩颈动脉窦后HR降为70min,

基本规则。应首选诊断为

A.窦性心动过速

B.室上性心动过速

C.室性心动过速

D.心房抖动

E.心房扑动

9、有关幽门螺杆菌的根除方案说法不正确的是

A.必需联合用药

B.以PPI或胶体钿为基础的联合治疗

C.可应用四联方案

D.可选择胶体韧、+阿莫西林+甲硝噬

E.可选择胶体钿+质子泵制药+甲硝唾

10、以下各项都可出现多克隆性免疫球蛋白增多，除外

A.慢性感染

B.类风湿关节炎

C.淋巴瘤

D.多发性骨髓瘤

E.系统性红斑狼疮

11、关于结核病变的转归，下列各项中不正确的是

A.汲取

B.纤维化

C.痛变

D.钙化和骨化

E.液化

12、关于二尖瓣狭窄患者，下列各项描述最正确的是

A.出现急性肺水肿是由于左心室排血量减低

B.最常见的心律失常是室性期前收缩

C.声音嘶哑常见

D.最早症状是游走性关节难受

E.患病后期大咯血反而少见

13、患者，男，腹部查体可触及肝震颤，该患者的诊断是

A.肝炎

B.肝硬化

C.脂肪肝

D.肝棘球拗病

E.血吸虫病

14、急性腹痛发病5d后，下列各项检查有助于胰腺炎的诊断为

A.血清脂肪酶

B.血清淀粉酶

C.血清C肽检测

D.血清肌红蛋白

E.白细胞计数及分类

15、关于帕金森病的药物治疗原则，以下各项中表述正确的是

A.早期发觉，早期诊断，早期治疗

B.早期药物治疗能够阻挡病情发展

C.坚持单一用药

D.小剂量起先，缓慢递增，不求全效

E.长期坚持规律用药可以阻挡病情进展

16、患者，男，32岁，腹痛，恶心呕吐，查体可见上腹部明显胃蠕动波，该患

者可能的诊断