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消化与吸取;第四节小肠内消化;一.胰液的分泌;(二)胰腺分泌的调节;二、胆汁的分泌与排出
(一)胆汁的性质和成分
1.性质:苦味有色、弱碱性,800-1000ml/日
肝胆汁:pH=7.4弱碱性、金黄或橘黄
胆囊胆汁:pH=6.8弱酸性、浓缩变深
2.成分
无机物:水,钠、钾、钙、碳酸氢盐
有机物:胆色素、胆盐、胆固醇、脂肪酸、
卵磷脂
特点:无消化酶
;
(二)胆汁的作用
(1)乳化脂肪,增加胰脂肪酶的作用面积,利于消化
(2)胆盐与脂肪酸、胆固醇结合成水溶性复合物,增进脂肪的吸取
(3)增进脂溶性维生素A、D、E、K的吸取
(4)在十二指肠可中和部分胃酸
(三)胆汁分泌的调节
1.神经因素
非条件迷走神经肝细胞和胆囊胆汁
条件反射G细胞胃泌素
;(1)胃泌素
胃泌素肝细胞和胆囊胆汁
HCl促胰液素
(2)促胰液素
促胰液素胆管系统胆汁
(3)胆囊收缩素(CCK促胰酶素)
CCK胆囊收缩,括约肌舒张胆囊胆汁
胆管上皮细胞胆汁
(4)胆盐
经肠-肝循环返回到肝脏的胆盐有刺激肝胆汁
分泌的作用;三、小肠液的分泌;四、小肠的运动;小肠运动
1.基础紧张性收缩
2.分节运动
3.蠕动
回盲扩约肌:调控小肠内食糜进入结肠的速度;
交感与副交感的调节
痉挛与解痉:阿托品
;(二)小肠运动的调节
1.内在神经丛的调节(重要)
2.外来神经的作用副交感→运动↑
交感N→运动↓
3.体液因素
(三)回盲刮约肌的功效:
1.避免回肠内容物过快进入大肠,有助于充足消化、吸取。
2.避免大肠内容物反流到回肠。
;小结;第五节大肠内消化;(二)排便反射;第六节吸取
一、吸取过程概述
部位:口腔、食管:无吸取功效
胃:吸取少量酒精和水
小肠:营???吸取重要部位
十二指肠、空肠:吸取三大营养物质(蛋白质、糖、脂肪)
的重要场合。
回肠:主动吸取胆盐、VitB12
小肠长4m、吸取面积大200m2
特点:食物已被充足消化
食物在小肠停留时间最长3-8h
绒毛内有丰富的毛细血管网和淋巴管
大肠:吸取水、盐;吸取途径:1.跨细胞途径
2.旁细胞途径
吸取机制:简朴扩散
易化扩散
主动转运
入胞和出胞;二、重要营养物质的吸取
(一)水、无机盐的吸取
1.水的吸取:摄入水1.5L/日,分泌消化液6.5L/日,绝大部分水在小肠被动吸取,仅0.5-1L进入结肠,粪便排出约150ml。
2.钠的吸取:95-99%的钠被吸取,顺电化学梯度扩散肠粘膜细胞内,通过钠泵的活动逆电化学梯度进行主动转运过程。
3.铁的吸取:以亚铁的形式主动吸取,1mg/日,VitC、胃酸能够增进铁的吸取,胃酸减少者可发生缺铁性贫血。
4.钙的吸取:以水溶性的离子状态主动吸取,VitD、脂肪、酸性环境增进吸取。食物中的钙仅一小部分被吸取,大部分随粪便排出。;;(三)糖、蛋白质的吸取
形式:单糖
氨基酸(二肽、三肽)
机制:主动转运,与Na+耦联
(四)脂肪、胆固醇的吸取
形式:甘油一酯、脂肪酸、胆固醇
途径:以淋巴为主
机制
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