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中风脑梗护理查房

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目录

•患者基本信息与病情回顾

•生命体征监测与评估

•日常生活护理指导

•并发症预防与处理策略部署

•康复训练计划制定与执行跟踪

•心理护理与社会支持网络构建

01

患者基本信息与病情回顾

患者基本信息介绍

姓名、性别、年龄、既往史、家族史等重

职业等基本信息要信息

入院时间、主诉、现

病史等初步情况

病史及诊断结果回顾

详细询问患者病史，包括现病史、既往史、用药

史等

结合体格检查和影像学检查，明确诊断结果

评估患者病情严重程度及预后情况

目前治疗方案概述

药物治疗非药物治疗治疗方案调整

包括溶栓、抗凝、降压、降如康复训练、针灸、理疗等根据患者病情变化和治疗效

脂等药物的使用果，及时调整治疗方案

护理重点与难点分析

密切观察患者病情变化，及时发现并处理并发症；保持患者呼吸道通畅，预防肺部感染；加强皮肤护理重点

护理，预防压疮等

患者可能存在意识障碍、吞咽困难等问题，需要采取特殊护理措施；同时，患者心理状态也需要关

护理难点

注，需要进行心理疏导和支持

02

生命体征监测与评估

体温、脉搏、呼吸、血压监测

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定时测量体温监测脉搏观察呼吸测量血压

使用合适的体温计，确保注意脉搏的速率、节律和注意呼吸的频率、深度和使用合适的血压计，确保

测量准确。强度。节律。测量准确，并注意观察血

压的变化趋势。

意识状态及神经系统检查

评估意识状态

观察患者的意识是否清晰，对刺激的反应是否灵敏。

神经系统检查

包括检查患者的语言、运动、感觉、反射等神经功能

是否正常。

液体出入量记录与评估

记录液体入量记录液体出量评估液体平衡

包括饮水、食物中的水分、输