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闭环管理制度

闭环管理制度1

一、闭环管理方案实行科主任、护士长负责制，科主任是第

一责任人。

二、非必要情况不留陪护；确须陪护者执行一患一陪（病情

危重者除外）制度，陪护人员必须是院内护工或家属。陪护固定，

如需更换陪护时原有陪床证收回销毁，更换的陪护人员必须详细

流调且核酸检测结果阴性者方可申请陪护。

三、护士长遵医嘱、查看绿色健康码、查看核酸检测阴性结

果、身份证，各项均符合要求开具陪床证并签名盖章。

四、陪护人员必须持陪床证及身份证陪护患者，陪护必须遵

守医院规章制度（坚决杜绝陪床证借给他人，一经发现立即扣押

陪床证，并清出医院）。

五、新冠疫情严控期间，坚决杜绝住院患者及陪护人员离开

医院，特殊情况确需离开者，科主任、护士长需在“新冠肺炎散

点暴发期间患者及陪护人员告知书”上履行双签字程序。

六、新冠疫情严控期间，病区除本病区患者、陪护人员以及

医院相关工作人员以外，任何人不得入内。

七、医护人员不得带亲友进入病区，不得在病区接待门诊患

者。

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八、患者出院时责任护士剪断患者腕带（为患者佩戴腕带松

紧适宜，严防脱下借给他人及带出医院）、收回陪床证后，再为其

办理出院手续（管床医生配合执行）。

九、无陪护的.患者，由营养食堂负责为患者定餐送餐（定餐

人员相对固定，定期核酸检测）。有陪护的由陪护人员去住院大楼

8楼取餐。

十、由于限制陪护及探视，责任护士要加强巡视，认真观察

病情并满足患者日常所需。如需外出检查确保患者安全。

十一、住院患者或陪护人员入院时需在“新冠肺炎散点暴发

期间患者及陪护人员告知书”上签字。闭环管理制度2

为落实秋冬季新冠肺炎疫情常态化防控工作要求，根据国家、

省、市卫健健康管理部门关于加强医疗机构常态化疫情防控的相

关要求，结合我院实际情况，对我院普通病房住院患者、陪护及

探视人员进一步落实严格管理，现制定如下管理制度：

一、所有住院病人及固定陪护均需进行核酸检测，做到应检

尽检；严格实行一人一陪护，陪人原则上不得更换。

二、所有住院病人及陪人进病区后首先接受体温监测、健康

码查验和流行病学调查。如有异常，病人确需住相应专科的收住

科内过渡病房，待核酸检测阴性排除新冠肺炎后再转入普通病房。

陪人如有发热、咳嗽等呼吸道症状或有传染性疾病，应由专人引

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导至发热门诊或感染科就诊，严禁陪护病人。

三、陪护经核酸检测、体温监测、健康码查验和流行病学调

查无异常，由各病区护士长签发陪护腕带，陪护腕带实行实名制，

一个陪护腕带仅限一名陪人使用，陪护人员尽量减少离开病房次

数，出入需出示陪护腕带。

四、过渡病房的管理：

①每个病区均须设置至少一间过渡病房；

②需住院治疗待排除新冠肺炎且非疑似新冠肺炎的患者须安

置到过渡病房；

③严格按照《医务人员个人防护指引》要求做好防护；

④转出标准：根据核酸检测、检查结果排除新冠肺炎后转出。

五、住院病人及陪人每天由护士监测体温。若患者体温

≥37.3℃，护士立即报告医生并做好处置；若陪人体温≥37.3℃，

由专人引导至发热门诊就诊。

六、住院病人及陪人须遵守医院规章制度，佩戴口罩（口罩

自备），勤