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急诊心电图识别与处理严重心律失常的急诊处理

--恶性室性心律失常：治疗病因治疗查找并解除诱因缺血，缺氧，酸中毒，电解质紊乱等终止发作血流动力学障碍者立即电复律静脉用抗心律失常药物：胺碘酮、利多卡因、普罗帕酮预防复发ICD无条件ICD者可给予胺碘酮单用胺碘酮无效或疗效不满意者：胺碘酮+β阻滞剂心功能正常者可选用索他洛尔或普罗帕酮急诊心电图识别与处理急诊心电图识别与处理严重心律失常的急诊处理

--多形性室速一般血流动力学不稳定，可蜕变为室颤血流动力学不稳定者应按室颤处理血流动力学稳定者应鉴别有无QT延长伴QT延长的扭转性室速不伴QT延长的多形性室速病因治疗缺血者可使用β-阻滞剂、利多卡因其他情况可用胺碘酮、利多卡因、普鲁卡因胺、索它洛尔、β-阻滞剂、苯妥英钠急诊心电图识别与处理急诊心电图识别与处理严重心律失常的急诊处理

--长QT综合征和尖端扭转型室速临床特征：心电图QT间期延长（QTc0.45）多型性室性心动过速心脏性晕厥和猝死。先天遗传性LQTS后天获得性LQTS急诊心电图识别与处理严重心律失常的急诊处理

--长QT综合征与尖端扭转室速获得性LQTS与尖端扭转室速：病因常由药物（如Ⅲ类抗心律失常药）引起电解质紊乱（低血钾、低血镁、低血钙）各种原因心动过缓也可找不到原因急诊心电