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产后出血护理查房

产后出血概述

产后出血护理评估

产后出血急救措施

产后恢复期护理要点

心理护理与健康教育

总结反思与持续改进

contents

目录

01

产后出血概述

产后出血是指胎儿娩出后24小时内，阴道分娩者出血量≥500ml，剖宫产者≥1000ml，是分娩期的严重并发症。

根据出血时间可分为胎儿娩出后至胎盘娩出前出血、胎盘娩出至产后2小时出血以及产后2小时至24小时出血3个时期。

分类

定义

是最常见的原因，可能由于产妇精神过度紧张、产程延长、体力消耗过多等导致。

子宫收缩乏力

包括胎盘滞留、胎盘植入、胎盘部分残留等，都可能影响子宫收缩而引起出血。

胎盘因素

分娩过程中可能导致宫颈、阴道或会阴等软产道裂伤，引起出血。

软产道裂伤

产妇本身存在凝血功能异常，或由于羊水栓塞、妊娠期高血压疾病等引起的凝血功能障碍，都可能导致产后出血。

凝血功能障碍

临床表现

胎儿娩出后阴道多量流血及失血性休克等相应症状，是产后出血的主要临床表现。

诊断依据

根据胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，剖宫产时超过1000ml，以及产妇出现低血容量表现即可诊断。同时，需要排除其他原因引起的阴道出血，如产道裂伤、胎盘因素等。

加强产前检查，积极处理高危因素；产程中密切观察产程进展，及时处理异常情况；胎儿娩出后尽早使用宫缩剂促进子宫收缩；仔细检查胎盘胎膜是否完整；产后密切观察产妇