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心血管系统疾病用药测试题含答案

心血管系统疾病用药测试题

您的姓名:[填空题]*

_________________________________

1、地高辛对心脏的作用不包括()?[单选题]*

A、抑制左心室肥厚(正确答案)

B、降低自律性

C、减慢传导

D、减慢心率

E、加强心肌收缩力

答案解析:A。

2、地高辛的作用机制是抑制下列哪个酶()?[单选题]*

A、磷酸二酯酶

B、鸟苷酸环化酶

C、腺苷酸环化酶

D、Na+,K+-ATP酶(正确答案)

E、血管紧张素转换酶

答案解析:强心苷可抑制心肌细胞膜上的Na+-K+-ATP酶,减少Na+—K+交

换,而细胞内较多的Na+促进Na+—Ca2+交换,导致细胞内Ca2+增加,从而增强

心肌收缩力。

3、关于地高辛的说法不正确的是()?[单选题]*

A、加强心肌收缩力

B、减慢心率

C、减慢传导

D、激动Na+,K+-ATP酶(正确答案)

E、降低自律性

答案解析:D。

4、应用地高辛或其他强心苷期间,输入大剂量葡萄糖时应同时注意()?[单选题]

*

A、补钾(正确答案)

B、补钠

C、补钙

D、补镁

E、补锌

答案解析:强心苷类药物易引起低血钾。

5、关于强心苷的描述,正确的是()?[单选题]*

A、其极性越大,口服吸收率越高

B、强心苷的作用与交感神经递质及其受体有关

C、具有正性频率作用

D、安全范围小,易中毒(正确答案)

E、可用于室性心动过速

答案解析:D。

6、强心苷的作用机制不包括()?[单选题]*

A、抑制Na+,K+-ATP酶

B、使细胞内Na+减少,K+增多(正确答案)

C、使细胞内Na+增多,K+减少

D、使细胞内Ca2+增多

E、促使肌浆网Ca2+释放

答案解析:强心苷可抑制心肌细胞膜上的Na+-K+-ATP酶,减少Na+—K+交

换,而细胞内较多的Na+促进Na+—Ca2+交换,导致细胞内Ca2+增加,从而增强

心肌收缩力。

7、强心苷对以下哪种心功能不全疗效最好()?[单选题]*

A、甲状腺功能亢进引起的心功能不全

B、高度二尖瓣狭窄引起的心功能不全

C、伴有心房扑动、颤动的心功能不全(正确答案)

D、严重贫血引起的心功能不全

E、缩窄性心包炎引起的心功能不全

答案解析:强心苷用于急、慢性心力衰竭,心房纤颤、心房扑动引起的快速心室

率,阵发性室上性心动过速。

8、治疗强心苷中毒所致的快速性心律失常宜用()?[单选题]*

A、普萘洛尔

B、维拉帕米

C、苯妥英钠(正确答案)

D、奎尼丁

E、胺碘酮

答案解析:已引起强心苷中毒者,轻度中毒应及时停药,对严重心律失常症状应及

时静脉滴注KCl葡萄糖注射液补钾,细胞外K+能阻止强心苷与Na+—K+—ATP

酶的结合,而减轻或防止中毒。对异位心律者可静脉注射苯妥英钠。

9、易产生心脏毒性的抗心力衰竭药是()?[单选题]*

A、米力农

B、地高辛(正确答案)

C、依那普利

D、硝酸甘油

E、氢氯噻嗪

答案解析:典型不良反应:强心苷一般治疗量接近中毒量,安全范围窄,治疗量约

为中毒量的1/2,而中毒量又为致死量的1/2.当血清地高辛2ng/ml时较易引起毒性

反应。主要表现是各种心律失常,神经系统有眩晕、嗜睡、视觉障碍等症状,感官

系统有黄视、绿视及视觉模糊等视觉障碍,在洋地黄中毒时更为常见。

10、能治疗强心苷中毒引起的窦性心动过缓和房室传导阻滞的是()?[单选题]*

A、洋地黄毒苷

B、地高辛

C、阿托品(正确答案)

D、哌替啶

E、考来烯胺

答案解析:对异位心律者可静脉注射苯妥英钠100~200mg,对于窦性心动过缓,

可静脉注射阿托品0.5~2mg或异丙肾上腺素0.5~1mg治疗。

11、强心苷中毒最早出现的症状是()?[单选题]*

A、色视

B、厌食、恶心和呕吐(正确答案)

C、眩晕、乏力和视力模糊

D、房室传导阻滞

E、神经痛

答案解析:监护临床中毒症状:最早出现的中毒症状是胃肠道反应,感官系统如色

视频障碍发生在胃肠道反应之后,中毒特异性最高的心律失常是非阵发性心动过

速、阵发性房性心动过速伴传导阻滞,药物过量可导致心衰,应注意鉴别。

12、地高辛适用于()?[单选题]*

A、心律失常

B、心力衰竭伴有快速心室率的心房颤动(正确答案)

C、急性心肌梗死早期

D

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