病历管理奖罚制度.docx

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病历管理奖罚制度

一、前言

为加强医疗机构病历管理,提高医疗服务质量,保障患者权益,根据《医疗机构管理条例》、《病历书写基本规范》等相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本病历管理奖罚制度。本制度适用于我院全体医务人员,旨在规范病历保存、书写、归档、查阅、复制、封存和启封等环节,确保病历质量,提高工作效率。

二、病历保存管理

1.病历保存期限:根据国家相关规定,门(急)诊病历保存期限为30年,住院病历保存期限为30年。我院应严格按照此规定执行病历保存工作。

2.保存方式:采用纸质病历和电子病历并行保存。纸质病历应放置在干燥、通风、防火、防盗的环境中,确保病历安全;电子病历应存储在专用服务器

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