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医疗质量持续改进

畅通急诊绿色通道提高救治水平

随着社会的进步、经济的发展，人们的生活节奏加快，各种危重症病人

的人数逐年增高，为了突出急病急治，提高危重病人抢救成功率，建立和完

善急诊绿色通道是最有效的途径。危重症患者是急诊患者中发病最急、病情

最重、变化最快、危险性最大、死亡率最高、发生医疗纠纷最多的患者群体。

急诊绿色通道的建立是救治危重症患者最有效的机制。

我院是一所综合性医院，建院已百年，地处区域经济较发达，人口相对

稠密，流动人口多。年急诊量在20多万人次，工作任务繁重，而且急危重症

病人多。为了保证各种急危重症患者得到快速救治，充分体现时间就是生命，

提高急诊救治成功率，提高救治水平，我院建立急诊绿色通道，并且不断完

善，使之更安全、更规范，确保畅通，成为真正的“绿色生命线”。现将我院

绿色通道的工作情况报告如下：

1、硬件设施的大力改善与持续提升。院领导非常重视急诊科的发展，将

急诊科作为医院的品牌工程来打造，把急诊科作为医院的重点科室来发展，

扩大急诊规模。2012新大楼建成投入使用，急诊科搬入了全新的环境，改变

了原来老急诊科布局结构上的缺陷与不足，现分为急诊诊区、急诊抢救区、

急诊留观输液区和急诊重症病房、呼吸治疗五部分。尽年来，为急诊科先后

投入购置各种先进医疗救治设备，抢救区配备呼吸机3台和监护仪8台、心

肺复苏器、电动洗胃机、除颤起搏仪、快速血糖检测仪、床旁快速生化检测

分析仪、心电图机等全套先进的急诊抢救设备，为保证绿色通道畅通，提高

救治水平提供了必要的物质基础。

2.医护人员固定，人员结构合理。急诊科设有科主任1名，副主任2名，

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护士长1名，共有医护人员61名。科室现有医师26人，其中主任医师1名、

副主任医师5名、主治医师9名，38名护士。医护人员90%以上为急诊科固

定的医生、护士，只有极少数是其他科室轮转到急诊科人员。医院的护理部、

后勤服务中心还可以根据急诊科的需要，调派人员为病人服务。院领导高度

重视急诊工作，每年为急诊科选拔优秀研究生进行人才培养，出台相关政策，

规定晋升时急诊优先，在劳动报酬上也向急诊政策倾斜。短短几年内，使急

诊队伍日益壮大，人员思想稳定，技术水平快速提高。急诊科拥有一支稳定

的、技术过硬的急诊队伍，改变了以前各科室医生短期轮转急诊的模式，利

于急诊科的人员管理和科室业务水平的整体提高，为提高急诊急救水平奠定

了坚实的基础，保证绿色通道畅通。

3、医疗质量的持续改进为保证急诊急救的医疗质量，根据我院实际情

况，采取了一系列措施。应用PDSI循环管理原理和我院及急诊科制定的《医

疗质量改进与患者安全计划》对急诊科急危重症救治医疗质量和安全管理全

面进行追踪考评，确保医疗质量管理的成效，促进各个科室之间工作的紧密

配合，医疗工作质量持续改进，全面提高我院急诊科急危重症救治医疗质量

水平、确保医疗安全。

3.1医院制定完善了一系列规章制度。医院新制定了《湖南省人民医院急

危重症患者救治管理办法》、《湖南省人民医院急诊科急危重症救治考核实施

办法》和《湖南省人民医院急诊科急危重症救治评价考核标准》以规范我院

急诊科急危重症救治，主要内容包括：各种危重病抢救制度、交接班制度、

病历讨论制度、危重病人转运制度、医疗安全管理制度等。并且将抢救流程

上墙，便于实际操作。

3.2急诊各种仪器设备及抢救药品专人负责。班班清点检查、定期消毒

保养，及时维修，建立设备检修档案，保证各种仪器随时能用。各种抢救药

品、基数药定位置、定数量，新补充药品按有效期顺序摆放，班班清点，签

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字交接，为各种抢救提供保障。

3.3急诊科采用每2周组织一次科内业务学习。参加各种学习班，邀请

知名专家讲课、外出进修学习、继续教育培训等多种形式对全科医护人员进

行系统培训。为了提高心肺复苏水平，医院购置了心肺复苏电脑模拟人，可