急性肺血栓栓塞症诊断治疗中国专家共识 .pdf

急性肺血栓栓塞症诊断治疗中国专家共识•

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_、专用术语与定义

二、流行病学与危险因素

三、病理生理学

四、临床表现

五、实验室检查

六、PTE诊断流程

七、APTE的治疗策略

八、APTE的溶栓治疗

九、特殊情况治疗

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•急性肺血栓栓塞症(acutepulmonarythromboembolism,APTE)已成为我

国常见心血管疾病，在美国也是公认三大致死性心血管疾病之一,主要是因为深

脉血栓开瞬成(deepvenousthrombosis,DVT)的高发病率。美国参议院已把每

年3月作为DVT的警示月。

・但鉴于临床实践中仍存在误诊、漏诊或者诊断不及时，以及治疗特别是溶栓和抗凝

治疗不规范等问题，尤其对于我国心血管内科医师更缺乏有指导意义的临床规范性

文件，中华医学会心血管病学分会肺血管病学组、中国医师协会心血管内科医师分

会邀请国内本领域专家根据国际最新APTE诊断和治疗指南，结合我国专家临床经

验和国内部分文献，起草了本共识。该共识旨在规范我国急性肺血栓栓塞症的诊断

流程和治疗策略，提高我国急性0市血栓栓塞症的诊治水平。

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01专用术语与定义

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》》专用术语与定义Part01

A肺栓塞(PE)A肺血栓栓塞症(PTE)

•是内源性或外源性栓子阻塞肺动脉•是指来自脉系统或右心的血栓阻

引起肺循环障碍的临床和病理生理塞肺动脉或其分支所致疾病，以肺

综合征，包括肺血栓栓塞症、脂肪循环(含右心)和呼吸功能障碍为

栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞、主要临床表现和病理生理特征，是

肿瘤栓塞和细菌栓塞等。最常见的肺栓塞类型，通常所称的

肺栓塞即指PTE。

》》专用术语与定义Part01

A肺梗死（PI）A深脉血栓形成（DVT）

•定义为肺栓塞后,如果其支配区域•是引起PTE的主要血栓来源，

的肺组织因血流受阻或中断而发生DVT多发于下