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泌尿、男生殖系统结核病人的护理(共52题)

1.关于“肾自截”下列哪项不正确

解析：所谓“肾自截”即肾结核患者由于输尿管完全闭合，含菌的尿液不能再进入膀胱，膀胱病变反见好转，膀胱刺激症状缓解，因此选项E与概念不符，答案选E。

答案：(E)

A.输尿管完全闭塞

B.全肾广泛钙化

C.膀胱结核好转

D.膀胱刺激症状基本消失

E.肾内病灶无结核菌

2.年轻患者膀胱刺激症状经久不愈，尿检见多量脓细胞，反应酸性，应首先怀疑

解析：正常尿液呈弱酸性、中性或碱性，当尿路感染时可出现多量脓细胞，选项B、C不属于感染性疾病故可排除，选项A、D经过治疗一般能治愈，且只有在感染期间才出现

脓尿，而肾结核患者的特点是膀胱刺激症状经久不愈，尿呈酸性并有多量脓细胞，故E是首先怀疑的对象，通过连续3次晨尿的结核杆菌检查确定诊断，故答案为E。

答案：(E)

A.膀胱结石

B.膀胱憩室

C.肾盂肾炎

D.膀胱炎

E.肾结核

3.泌尿系结核最早受到感染的是

解析：结核杆菌由原发病灶经过血行进入肾小球血管丛，在双侧肾皮质形成多发性微结核病灶，即病理肾结核。若病人免疫状况良好，可全部愈合。若病人免疫力较低，肾皮质

结核病灶不愈合则发展为肾髓质结核，即临床肾结核，多数为单侧病变。

答案：(A)

A.单侧肾脏

B.双侧肾脏

C.输尿管

D.膀胱

E.尿道

4.肾结核的感染途径多为

解析：结核杆菌由原发病灶经过血行进入肾小球血管丛，在双侧肾皮质形成多发性微结核病灶。

答案：(A)

A.血行感染

B.上行感染

C.淋巴感染

D.直接扩散

E.接触感染

5.泌尿系男生殖系统结核的原发病灶主要是

解析：泌尿、男性生殖系结核是全身结核病的一部分，原发病灶大多在肺，其次是骨关节及肠道。

答案：(B)

A.骨关节

B.肺

C.肠道

D.淋巴结

E.腹膜

6.肾结核患者术后正确的用药指导是

解析：肾结核患者术后继续抗结核治疗3～6个月而非1～3个月，故A不对；用药期间除定期复查肝、肾功能外，还需测定听力、视力，故C不对；服药期间出现耳鸣为药物副

作用而非正常反应，故D不对；用药要坚持联合、规律、全程，不规则用药会产生耐药性而非成瘾性，故正确答案为B。

答案：(B)

A.术后继续抗结核治疗1～3个月，以防复发

B.用药要坚持联合、规律、全程

C.用药期间仅需定期复查肝、肾功能

D.服药期间出现耳鸣为正常反应

E.不规则用药会产生药物成瘾

7.肾结核的典型症状是

解析：膀胱刺激症状:尿频是肾结核病人的典型症状，起初是含结核菌的酸性脓尿刺激膀胱所致，不久膀胱结核病变引起溃疡，尿频加重，并同时有尿急、尿痛。

答案：(B)

A.脓尿

B.膀胱刺激征

C.终末血尿

D.肾区疼痛和肿块

E.全身中毒症状

8.病变主要在肾脏，临床表现主要在膀胱的疾病是

解析：肾结核病灶在肾，症状在膀胱。早期临床肾结核，仅尿中有少量白细胞和结核杆菌。病变进一步发展，可有明显的膀胱刺激征。

答案：(C)

A.肾肿瘤

B.肾结石

C.肾结核

D.急性肾盂肾炎

E.慢性肾盂肾炎

9.肾结核来自肾脏血尿的特点是

解析：泌尿系结核引起的血尿可为肉眼或显微镜下血尿，来自膀胱的血尿一般为终末血尿，来自肾脏的血尿为全程血尿。

答案：(D)

A.运动后血尿

B.终末血尿

C.无痛性血尿

D.全程血尿

E.初始血尿

10.肾结核早期最重要的阳性发现是

解析：早期临床肾结核，仅尿中有少量白细胞和结核杆菌。

答案：(E)

A.静脉肾盂造影有破坏性病灶

B.大量血尿和脓尿

C.肾区疼痛和肿块

D.全身慢性消耗症状

E.尿常规有少量白细胞和结核杆菌

11.患者女性，30岁。右肾结核，已无功能，左肾轻度积水，功能尚可，膀胱容量正常，肺部有浸润性肺结核。目前对患者最恰当的治疗措施是

解析：患者有明显的结核表现，在结核尚未控制的情况下，任何有创性的治疗都可能加重病情，选项B、C、D、E均为有创性治疗，暂排除，而选项A是目前首要的治疗措施。

在控制结核病进展的情况下，再根据患者的身体状况考虑手术处理，故选A。

答案：(A)

A.抗结核治疗

B.右肾切除

C.右肾部分切除

D.左肾造瘘

E.右肾造瘘

12.男性，40岁，尿频、尿急、尿痛5年，有时出现肉眼血尿。体检：贫血貌，血尿素氮33mmol，肌酐612mmol，尿常规脓细胞20～30