2024年笔试冲刺测试题牙体牙髓病学试题及答案.docx

笔试冲刺测试題（牙体牙髓病学）试題及答案

1.在深龋中，细菌可以通过暴露的牙本质小管感染牙髓，下列說法对的的是（）[单项选择題]*

A.牙本质厚度2mm,牙髓内可找到细菌

B.牙本质厚度1.1mm,牙髓内可找到细菌

C.牙本质厚度0.5mm,牙髓内可找到细菌

D.牙本质厚度0.2mm，牙髓内可找到细菌(对的答案)

E.牙本质厚度1.5mm，牙髓内可找到细菌

答案解析：在深龋中，细菌可经牙本质小管进入牙髓而使牙髓感染。牙本质厚度0.3mm，牙髓可发生明显的炎症，牙本质厚度0.2mm,牙髓内可找到细菌。故本題选D。若不不小于0.2mm,虽然未穿通髓腔，牙髓也也許感染。

2.银汞合金的成球多是由于（）[单项选择題]*

A.研磨時间过短

B.研磨時间过長

C.银的含量过多

D.钢的含量过多

E.汞的含量过多(对的答案)

答案解析：汞是液态金属，少許成球状，因此银汞合金混合時汞的含量过多，则多出的汞就形成球状，因此银汞合金的成球多是由于汞的含量过多，因此E对的，C、D錯误。研磨時间的長短，会影响银汞合金的特性，不过不会成球状，因此A、B錯误。故此題选E。

3.以英文字母DLa记录的窝洞是（）[单项选择題]*

A.远中唇面洞(对的答案)

B.颊(牙合)面洞

C.远中（牙合）面洞

D.近中唇面洞

E.舌（牙合）面洞

答案解析：临床记录规定以各牙面的英文名称的第一种字母表达(大写），远中面(英文distal)以D表达，唇面(英文為labial)以La表达，因此以英文字母DLa记录的窝洞是远中唇面洞，因此A对的,B、C、D、E都不对的，故此題应选A。

4.下列临床体現可诊断為冠龋的是（）[单项选择題]*

A.探针可伸入底部坚硬的窝沟

B.着色的不平坦区

C.中度氟牙症的釉质凹陷

D.底部发软的窝沟(对的答案)

E.釉质上的白斑

答案解析：冠龋又分為点隙窝沟龋和平滑面龋，出現颜色变化、形状缺损和质地变化，质地变软的窝沟就可以诊断為冠龋，因此D对的。

5.患者右侧牙剧痛来急诊。查見右上第一磨牙咬合面龋深，叩痛（+)。左上第一磨牙缺失，要做温度测验時,最佳的对照牙应选（真題）（）[单项选择題]*

A.右下第一磨牙

B.右上第二磨牙(对的答案)

C.左下第一磨牙

D.右上第二前磨牙

E.左上第二磨牙

答案解析：牙髓温度测验的对照牙选择及测试次序:以相邻牙或对侧同名牙做对照，按先下后上，先后牙后前牙次序逐一测试，因此，右上第一磨牙的对照牙最佳选择左上第一磨牙。故选B。

6.患者，12岁。左上6颌面龋洞，备洞時意外露髓，针尖大小，临床处理应选择（）[单项选择題]*

A.直接盖髓术(对的答案)

B.间接盖髓术

C.活髓切断术

D.干髓术

E.根管治疗

答案解析：直接盖髓术的适应证為:①意外穿髓，穿髓孔直径0.5mm的恒牙;②年轻恒牙外伤，冠折露髓。该患儿备洞時意外露髓，针尖大小，应选用直接盖髓术。故选A。

7.患者女,20岁。因左下后牙冷热痛而就诊，无自发痛。检查发現右下6深龋，探痛，但未穿髓，无叩痛。在治疗该深龋時,錯误的操作是（）[单项选择題]*

A.由于窝洞较深，洞壁不必修直

B.為防止穿髓，可保留少許软化牙本质

C.用大球钻以先中央后四面的方式逐渐清除腐质(对的答案)

D.可疑有牙髓暴露而又不能肯定期应做安抚治疗观测

E.靠近髓角時，如患者尤其敏感，应注意检查有无牙髓暴露

答案解析：深龋的治疗原则:①停止龋病发展，增进牙髓的防龋性反应。②保护牙髓;备洞尽量减少产热,应有冷却;以球钻作间断磨除，不向洞底加压;深洞行双层垫底;洞底可保留脱矿软化牙本质。③对的判断牙髓状况，是深龋治疗成功的基础。安抚治疗:备洞時，洞深近髓角较敏感者选用氧化锌丁香油糊剂充填，观测1?2周，无症状才做永久性充填。故选C。

8.患者男，50岁。六个月前右上后牙龋病做了充填治疗后一直食物嵌塞，近一周来出現持续性自发性钝痛并有牙龈出血，最也許的原因是（）[单项选择題]*

A.充填時未垫底

B.备洞時产热过多

C.深龋使用刺激性较强的消毒药物

D.充填時接触点恢复不良(对的答案)

E.备洞時意外穿髓

答案解析：该患者做了充填治疗后一直食物嵌塞，并出現疼痛和牙龈出血，首先考虑充填体与邻牙接触点恢复不良，在牙齿之间形成缝隙，或接触点位置不对，这样导致的垂直嵌塞，食物嵌塞压迫刺激牙龈。故选D。

9.患者女,50岁。左上第二磨牙颌面龋深达牙本质中层。备洞時发現洞内软化牙本质少而干，呈棕色，不易被挖除,挖除時呈粉状。该患牙应诊断為（）[单项选择題]*

A.浅龋

B.中龋

C.急性龋

D.慢性龋(对的答案)

E.静止龋

答案解析：慢性龋一般均进展缓慢，尤其是成人，因病程较長，质地较干而软龋较少，此类患者有较長的修复过程，一般洞底均有硬化牙本质层，龋坏组织质地较硬