推拿手法学基础知识公开课一等奖课件省赛课获奖课件.pptx

保健推拿

基础知识;推拿，古称“按摩”、“按跷”、“乔摩”、“挢引”、“案抚”，推拿来源，可能萌于人类本能的自我防护。原始社会，人类在繁重而艰辛的劳动生产过程中，经常发生损伤和病痛，会不自觉地用手抚摸、拍打伤痛局部及其周边部位。当这种抚摸、拍打使疼痛减轻后，人类从中不停地积累了经验，逐步由自发的本能行为发展到自觉的医疗行为，再通过不停的总结、提高，就成为一门古代的推拿医术。推拿手法治病的文字记载，始于殷商甲骨文。

2.唐代之前，经常将“导引”和“按摩”联系在一起称谓。“导引”是一种配合呼吸、进行自我手法操作、自主活动的防治疾病和强身保健的办法，它与现在的功法训练相类似。“推拿”则是一种能够配合呼吸，既自动又他动地进行手法操作的防病治病的办法。因此，导引和推拿也是两种亲密有关的疗法。;3.隋唐时期，推拿已发展为一门专业的治疗办法，隋代所设立的全国最高的医学教育机构——太医署，有按摩博士的职务；唐代太医署所设立的四个医学部门中就有按摩科。

4.明代，有两个明显的特点：一是“按摩”之名开始有“推拿”之称。究其因素，可能是由于封建礼教的束缚，按摩科于明隆庆五年(1571年)被官方取缔，此时恰逢小儿推拿的蓬勃兴起，其影响之大，以至于原来专指小儿按摩的“推拿”一词，从明代起，广泛取代了按摩的概念。二是形成了小儿推拿的独特体系。

5.民国时期，推拿学科的发展特点是存在于民间、发展于民间。发展为各具特色的推拿学术流派，如鲁东湘西的儿科推拿、北方的正骨推拿、江浙的一指禅推拿、山东的武功推拿、川蓉的经穴推拿等等。

6.新中国成立后，推拿的临床、教学、科研、推拿著作的出版和推拿队伍的建设，都出现了空前的繁华景象。1956年上海成立了中国第一所推拿专科学校——上海中医学院附属推拿学校。;按摩与推拿的区别:;新的世纪里古老的推拿与按摩将会成为人类追求健康的热门行业。;一、推拿的概念;（二）推拿的分类;二、推拿手法;（二）推拿手法的分类;（三）推拿的手法规定;十字诀具体规定;（四）手法操作的注意事项;推拿体位的选择;推拿介质与热敷;推拿介质与热敷;三、推拿的原理;四、推拿的适应症;五、推拿的禁忌症;一、一指禅推法;动作要领;悬腕;指实;以肘部为支点，前臂作主动摆动，带动腕部摆动和拇指关节作屈伸运动。;总起来说，本法动作要领贯穿着一种“松”字。只有将肩肘腕掌各部都放松，才干使功力集中于拇指，做到蓄力于掌，发力于指，动作灵活，力量从容，刚柔相济，柔和有力，才干称得上为“一指禅”功夫。;操作规定;临床运用;扌衮法;肩关节放松，肩部不要耸起用力，肩部下垂。;松腕;以肘部为支点，前臂作主动摆动，带动前臂旋转和腕关节伸屈的复合运动;操作规定;6.来回都要用力，前滚和回滚的用力比例为3：1左右。

7.滚法操作的全程，其压力、频率、动作的幅度要均匀一致，动作要协调而有节律性。

8.术者站立操作时，两脚自然分开，上身前倾约30°。可通过加大上身前倾角度来增加施术压力。

9.不可拖动、跳动、拧动、和甩动。

10.滚法在临床操作中常配合各关节的被动运动

11.手法频率120—160次/分。;临床应用;滚法：手握空拳，以食、中、无名、小指四指的近侧指间关节背侧的突起部着力，前臂作持续的周期性的内外旋转，并带动着力点在治疗部位上往复摆动。

动作要领：

1、四指自然屈曲，不要用力捏紧，拇指盖住拳眼，以免动作僵硬；

2、着力点要紧贴受术部位，避免离开和摩擦，用力要灵活，不可强力按压。

;临床应用：

惯用于头部、肩背部、腰骶部及四肢肌肉丰厚处，含有舒筋活血、解痉止痛、滑利关节等作用，用治头痛、偏瘫、肌肉关节疼痛等证。;颈部按摩;腰背部按摩;轻推之后，在腰背部用手掌或掌根自下而上做大面积的揉，棘突两旁用拇指指腹自下往上揉。在肋间处可用指腹做推摩和擦摩。在擦肩胛骨下角及内侧缘时，按摩者用一手顶住被按摩者的肩部，用另一手的手掌内侧自上而下擦摩。双手并列按压两侧竖脊肌及脊柱。再后自下而上切击脊柱两旁的肌肉，最后以轻推结束。

;手部和腕关节按摩;前臂和肘关节按摩;上臂和肩部按摩;;足、踝部按摩;小腿和膝关节按摩;大腿按摩;髋关节与臀部按摩;全身按摩;自我按摩;1、自我按摩下肢足;小腿;膝关节;大腿;臀部;2、自我按摩上肢手与手腕

;前臂;上臂;;自我按摩躯干;胸部;腹部;自我按摩头部;自我按摩颈部