T_GXAS 725-2024 喉癌超声检查与诊断规范.docx

ICS11.020CCSC05

团体

GXAS

标准T/GXAS725—2024

喉癌超声检查与诊断规范

Specificationforultrasonographyanddiagnosisoflaryngealcarcinoma

2024-05-31发布2024-06-06实施

广西标准化协会发布

T/GXAS725—2024

I

前言

本文件参照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定

起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由广西超声医学工程学会提出、归口并宣贯。

本文件起草单位：广西壮族自治区人民医院、宜昌市中心人民医院、广西医科大学第一附属医院、广西医科大学第二附属医院。

本文件主要起草人：胡巧、周军、伦海美、刘耀利、骆峰、郑红雨、贺琰、韦海明、翁敬锦、李玲玲。

T/GXAS725—2024

1

喉癌超声检查与诊断规范

1范围

本文件规定了喉癌超声检查与诊断的基本要求、超声检查、喉癌超声诊断、诊断报告以及档案管理的要求。

本文件适用于医疗机构运用超声技术检查、诊断喉癌。

2规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

3术语和定义

本文件没有需要界定的术语和定义。

4基本要求

4.1环境

超声检查室应远离多尘、多烟区，远离配电室、X线室、CT室等容易引起强电磁场干扰的区域。空气对流良好，无阳光直接照射，室内最佳温度为22℃~27℃,相对湿度为30％～75％。

4.2设备

4.2.1配备具有高频线阵探头的彩色多普勒超声诊断仪，或可兼具三维超声成像、超声造影功能的超声诊断仪。

4.2.2超声诊断仪应符合筛查与诊断要求，并定期维护与校准。

4.2.3超声诊断仪的电源应配备专线电路及性能良好、稳压精度高、有干扰净化功能、过压保护功能的电子交流稳压器；保持电源电压稳定，电源线接地良好。

4.3人员

取得医学影像和放射治疗专业执业医师证的超声医师，操作与诊断应经过专业技术培训，如遇疑难病例应由副高级及以上职称的医师进行会诊。

5超声检查

5.1检查前准备

5.1.1配备具有高频线阵探头的彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为6MHz～15MHz，探头频率的选择应在保证足够扫查深度的前提下，提高探头频率。

5.1.2应向受检者说明扫查步骤及环节，并获得受检者配合。

5.1.3受检者取仰卧位，颈部后伸，暴露颈前区。

5.2检查方式及内容

5.2.1检查方式

探头置于颈前正中，分别在平静呼吸、屏气状态下自舌根至环状软骨下缘对受检者喉部进行连续的横切、纵切及斜冠状切面扫查。自上而下扫查依次获得并留存舌根、舌骨、会厌、室带、声带、环状软骨水平横切面声像图及喉部纵切、斜冠状切面声像图。在受检者平静呼吸、发“E”音、用力呼吸等不同状态下观察声带活动情况。

T/GXAS725—2024

2

5.2.2二维超声检查

对受检者喉部及周围结构进行连续多切面二维超声检查，尤其对于甲状软骨骨化的受检者应借助未骨化的甲状软骨或者软骨间韧带间隙作为声窗，获取病灶最佳图像。对发现的病灶区域进行重点检查，检查内容包括：病灶位置、大小或范围、边界、边缘、形态、内部回声、毗邻关系和周围组织包括皮肤、颈前肌肉、喉旁间隙、甲状软骨等喉软骨结构的变化等，同时应注意检查受检者颈部淋巴结情况。

注：发现病灶同时保存有测量游标和去测量游标图像。病灶的大小或范围的测量选取病灶最大切面，测量两条互相垂直的最大上下径、前后径，而后在与此切面垂直的最大切面上测量最大左右径。测量时游标放置在病灶边缘的外侧，肿块边界清晰时按照边界测量，肿块边界模糊时根据肿块的最大边缘部分测量。

5.2.3彩色多普勒超声检查

在二维超声声像图的基础上应辅助彩色多普勒超声检查，观察彩色血流的走向及分布并采用多普勒频谱测量各类血流参数。在条件具备的情况下，可采用三维重建成像和超声造影等技术，观察病灶和周围组织的空间关系和血管分布，了解病灶和周围组织的血流灌注情况。

5.3喉部超声声像图

5.3.1喉部舌根水平横切面

于舌骨与界沟间平行序贯扫查获得舌根部横切面，该切面由浅至深依次可见下颌舌骨肌、颏舌骨肌、口底软组织、舌。舌根超声表现为近圆形的高回声区（白色箭头），远场结构回声衰减，见图1左。解剖图见图1右。

标引序号说明：1——舌根。

图1正常喉部舌根水平横切面

5.3.2喉部舌骨