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口腔组织病理学复习要点 (1).pdf

口腔组织病理学——第一章口腔颌面唇裂（cleftlip）:两侧球状突人中裂，一侧球状突和上颌突

部发育是单侧唇裂。下颌突未熔合是下唇裂

一般可将人出生前的发育分为三阶段：面裂（facialcleft）:

1．增殖期:此期为自受孕至受孕后2周,包括受精、植入和三胚横面裂：上下颌突裂，联合不足是大口畸形，联合过多是小口畸形

层胚盘的形成．斜面裂：上颌突和侧鼻突未联合

2．胚胎期:指受孕后第3~8周,此期分化出不同类型的组织并构侧鼻裂：侧鼻突和中鼻突发育不全

成器官、系统，胚胎初具人形。口腔颌面部发育基本在此期完成。

3．胎儿期:受孕后第9周至出生．腭的发育在此期的开始阶段完第三节腭的发育

成。

一、腭的发育过程

第一节神经嵴、鳃弓和咽囊腭指介于口腔和鼻腔之间的组织。胚胎早期原始口腔和鼻腔是相

二、鳃弓及咽囊的发育通的，腭的发育使口腔和鼻腔分开。由两个突起发育完成：前腭突（原

鳃弓和咽囊的发育与面部及颈部发育关系密切。腭）、侧腭突（继发腭）

胚胎第4周时，原始咽部的间充质迅速增生，形成左右对称的背嗅囊：第6周时，由于侧鼻突、上颌突向中线生长，将中鼻突的

腹走向的6对柱状隆起，称鳃弓。它们由头至尾端依次发生。。两个球状突向中线推移，并使其相互联合，使鼻凹外口不断抬高，变

成一个盲囊，称嗅囊。最后与口腔相通。

第二节面部的发育前腭突（原腭）的发育：

一、面部发育过程第6周时，在嗅窝下方，球状突在与对侧球状突及上颌突联合过

起源：额鼻突、第一鳃弓程中，不断向口腔侧增生，形成前腭突。将形成前颌骨和上颌切牙

㈠面突的分化侧腭突（继发腭）的发育：

胚胎第3周，发育的前脑生长迅速，其下端出现一个突起，称额第6周末，左右两个上颌突的口腔侧中部向原始口腔内各长出

鼻突，其下方为下颌突，第4周其外上方长出两个突起为上颌突一个突起，称侧腭突。

口凹：胚胎第4周,额鼻突、上颌突、下颌突的中央形成一个凹最初向中线生长，由于舌窄而高，几乎充满了原始口鼻腔，并且

陷，即原始口腔与发育中的鼻中隔接触，所以侧腭突很快即向下或垂直生长，位于舌

嗅板或鼻板：第4周，使鼻板中央凹陷，称鼻凹或嗅窝。将额鼻的两侧。

突分成三个突起1个中鼻突和2个侧鼻突。鼻凹将来发育成鼻孔；鼻第8周，由于下颌骨长度和宽度增加，头颅抬高，舌的形态变为

板细胞形成鼻粘膜及嗅神经上皮。扁平，位置下降，侧腭突转向水平方向并向中线生长。

第5周，中鼻突生长迅速，其末端出现两个球形突起称球状突第9周时，左右侧腭突与前腭突自外向内、向后逐渐联合，中心

㈡面突的联合和融合:留下切牙管或鼻腭管，为鼻腭神经的通道。同时两侧腭突在中线处自

第6周面突一面生长，一面与相邻或对侧的突起联合前向后逐渐融合

第7～8周联合完毕，颜面各部初具人形。二、腭的发育异常

面突及其衍生组织腭裂:俩侧腭突未联合是完全腭裂，一侧腭突和鼻中隔未联合是