心电图精华50题.pdf

精品

1、下列心电图应诊断为（图1）

A心房纤颤

B室性心动过速

C室上性心动过速

D左前分支阻滞

E房室传导阻滞

图1

答案：A

解析:房颤心电图：P波消失，代以形态，间距及振幅均绝对不规则的心房颤动波（f波），

频率每分钟350－600次；②QRS波群间距绝对不规则，其形态和振幅可常有不等。

2、下列心电图应诊断为（图2）

A窦性心律不齐

B窦性停搏

C室上性心动过速

D左前分支阻滞

E2度2型房室传导阻滞

-可编辑-

精品

图2

答案：E

解析:第二度Ⅱ型房室传导阻滞莫氏Ⅱ型①P－R间期固定，可正常或延长。②QRS波

群有间期性脱漏，阻滞程度可经常变化，可为1:1；2:1；3:1；3:2；4:3等。

3、下列心电图应诊断为（图3）

A心房纤颤

B室性心动过速

C室上性心动过速

D左前分支阻滞

E房室传导阻滞

图3

答案：B

解析:室性心动过速特征：3个或3个以上连续出现畸形、增宽的QRS波群，QRS间期＞

0.12秒，其前无固定P波，心室率120－200次／分，节律略不规则，心房率少于心室率，

可见房室分离、心室夺获或心室融合波

4、下列心电图应诊断为（图4）

A心房纤颤

B室性心动过速

C室上性心动过速

-可编辑-

精品

D左前分支阻滞

E房室传导阻滞

图4

答案：C

解析:QRS波群正常，心律规整，P＇波形态异常，P＇-R＞0.12秒者为房性；有逆行的P＇

波或P＇-R＜0.12秒者为房室交接处性。多数情况下因心率过快，P＇波与T波融合，无法

辨认，故统称为阵发性室上性心动过速。当伴有预激综合征、心室内差异传导、或束支传导

阻滞，则QRS波群宽大畸形。

5、下列心电图表现（图5），首先应采取的治疗措施为

A硫酸阿托品

B直流非同步电除颤

C植入心脏起搏器

D利多卡因

E维拉帕米

图5

答案：C

-可编辑-

精品

解析:患者出现严重房室传导阻滞，需安装永久起搏器治疗。

6、下列心电图表现（图6），首先应采取的治疗措施为

A西地兰0.4mgivB直流非同步电除颤

C腺苷6mgivD胺碘酮150mgiv

E维拉帕米5mgiv

图6

答案：D

解析:该患者为室速，应用胺碘酮治疗。

7、下列心电图应诊断为（图7）

A成对室性早搏B室性早搏二联律

C室上性心动过速D室性早搏三联律

E房室传导阻滞

-可编辑-