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国医大师朱良春运用虫类药经验——全蝎

（一）概述

【药性】味辛，性平，有毒。归肝经。《品汇精要》：“味甘，

性平，气之薄者，阳中之阴，臭腥。”

①祛风止痉：主治小儿惊风，抽搐痉挛，中风口喝，半身不遂，

破伤风，风疹。

②通络止痛：主治风湿顽痹，偏正头痛，牙痛。

③攻毒散结：主治耳聋，痈肿疮毒，瘰疬痰核，蛇咬伤，烧伤，

顽癣。

【用量】内服：煎汤，2～5g；研末入丸、散，每次0.5～1g；蝎

尾用量为全蝎的1/3。外用：适量，研末掺、熬膏或油浸涂敷。《本草

新编》云：“不可多服，以其辛而散气也。”

【禁忌】血虚生风者及孕妇禁服。《本草经疏》谓“似中风及小

儿慢脾风，病属于虚，法咸忌之。”《萃金裘本草述录》：“肝虚者

忌用。”《宝庆本草折衷》：“畏冷水。蝎尾尖处有刺如钩，其性最

毒，当摘去之。”

（1）《开宝本草》“疗诸风隐疹，及中风半身不遂，口眼喝斜，

语涩，手足抽掣。”

（2）《纲目》：“蝎，足厥阴经药也，故治厥阴诸病。诸风掉眩、

搐掣，疟疾寒热，耳聋无闻，皆属厥阴风木，故东垣李杲云：凡疝气

带下，皆属于风。蝎乃治风要药，俱宜加而用之。”

（3）《医学发明》：“治疝气，带下。”

（4）《本草会编》：“破伤风宜以全蝎、防风为主。”

（5）《本草蒙筌》：“却风痰耳聋。”

（6）《本草图经》：“治小儿惊搐。”

（7）《玉楸药解》：“穿筋透节，逐湿除风。”

（8）《医林纂要·药性》：“主治诸风，兼能益心，下清肾水。”

（9）《药性切用》：“攻毒祛风。”

（10）《本草经疏》：“蝎，《本经》味甘辛有毒，然察其用，

应是辛多甘少气温。人足厥阴经，诸风掉眩属肝木，风客是经，非辛

温走散之性则不能祛风逐邪、兼引诸风药入达病所也，故大人真中风、

小儿急惊风皆须用之。”

（11）《衷中参西录》：“蝎子，善入肝经，搜风发汗。治惊痫

抽掣，中风口眼喝斜，或周身麻痹；其性虽毒，转善解毒，消除一切

疮疡。为蜈蚣之伍药，其力相得益彰也。”

（二）应用

1．破伤风本病是由破伤风杆菌侵入人体所引起的一种特异性感

染，可引起嚼肌、颈面部及腹背肌肉痉挛，甚至引起呼吸肌麻痹，危

及患者的生命。在外伤名为“金疮瘛疭”、“金疮痉”；在新生儿称

为“脐风”；产妇感染则为“产后风”。治疗本病，以全蝎为主药的

方剂甚多，朱老使用蝎尾4枚，蜈蚣一条，防风9g，天麻12g，研细

末备用，对口噤，角弓反张，痉挛抽搐，甚则不省人事，有显著缓解

乃至治愈之功。口噤者，可以药末擦牙或吹鼻内，俟口噤稍开后，再

取药末6g和陈酒灌服。如病情需要，可以连续服用。

以祛风定痉为治疗原则，自拟“解痉汤”共治疗14例，处方：蜈

蚣1条，全蝎3g，天南星5g，天麻5g，白芷5g，羌活6g，防风5g，

鸡矢白6g，先煎诸药去渣后放入鸡矢白（为干燥鸡屎发白的部分，取

出干燥）研末加黄酒1杯，每日1剂，分3次内服，1周为1疗程。

治疗1疗程后，痊愈12例，显效2例，总有效率100％。

运用驱风散加全蝎治疗婴儿脐风，药物组成：苏叶、防风、陈皮、

厚朴、枳壳、木香、僵蚕、甘草、生姜各3g，钩藤、全蝎各1g。用

法：上述药物制为极细末，以红砂糖3g拌匀，配合“广义子午流注”

定时服药，分别于每日早7～9时（胃），午13～15时（小肠），晚

21～23时（三焦），服药喂食3次，每服2～3g。

2．乙脑极期在乙脑极期，呈痰浊阻塞气机，蒙蔽心窍，高热昏

迷，惊厥频作，痰涎壅盛，声如拽锯而苔厚腻，有内闭外脱趋势者，

朱老采用“夺痰定惊散”治之，多能转危为安。处方：炙全蝎30只，

巴豆霜0.5g，犀黄1g（人工牛黄2g可代），飞朱砂1.5g，雄精2g，

陈胆星6g，川贝母、天竺黄各3g，麝香0.3g（后入，可用人造麝香

0.6g代替），共研极细末，瓶密储。每服0.6g，幼儿0.3g，每日1～

2次。鼻饲后3～4小时。排出黑色而杂有黄白色黏液的大便，即痰消

神苏（未排便者，可续服1次）