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利拉鲁肽简介
利拉鲁肽是一种人胰高糖素样肽-1(GLP-1)类似物,用于治疗糖尿病。商品名:诺和力(Victoza)。
药品名称:利拉鲁肽注射液英文名称:Liraglutideinjection汉语拼
音:LilalutaiZhusheye
上市简史
2009年7月,在欧盟上市。2010年1月,在日本上市。2010年1月25日,美国食品与药物管理
局(FDA)批准利拉鲁肽在美国上市。2011年4月13日,获国家食品药品监督管理局批准,用于治疗成
人2型糖尿病。2011年10月9日,正式在中国上市。
利拉鲁肽的成份
活性成份:利拉鲁肽(通过基因重组技术,利用酵母生产的人胰高糖素样肽-1(GLP-1)类似物)。化
学名称:Arg34Lys26-(N-ε-(γ-Glu(N-α-十六酰基)))-GLP-1[7-37]化学结构式:
分子式:C172H265N43O51分子量:3751.20Da其他成份:二
水合磷酸氢二钠、丙二醇、盐酸和/或氢氧化钠(仅作为pH调节剂)、苯酚和注射用水。
利拉鲁肽性状
本品为无色或几乎无色的澄明等渗液;pH=8.15。
适应症
本品用于成人2型糖尿病患者控制血糖:适用于单用二甲双胍或磺脲类药物最大可耐受剂量治疗后
血糖仍控制不佳的患者,与二甲双胍或磺脲类药物联合应用。
规格
3毫升:18毫克(预填充注射笔)。
用法用量
用法
本品每日注射一次,可在任意时间注射,无需根据进餐时间给药。本品经皮下注射给药,注射部位可选
择腹部、大腿或者上臂。在改变注射部位和时间时无需进行剂量调整。然而,推荐本品于每天同一时间注射,
应该选择每天最为方便的时间。更多有关给药的指导参见使用及其他操作的注意事项。本品不可静脉或
肌肉注射。
用量
利拉鲁肽的起始剂量为每天0.6mg。至少1周后,剂量应增加至1.2mg。预计一些患者在将剂量从I.2mg
增加至1.8mg时可以获益,根据临床应答情况,为了进一步改善降糖效果,在至少一周后可将剂量增
加至1.8mg。推荐每日剂量不超过1.8mg。本品可用于与二甲双胍联合治疗,而无需改变二甲双胍的剂
量。本品可用于与磺脲类药物联合治疗。当本品与磺脲类药物联用时,应当考虑减少磺脲类药物的剂量
以降低低血糖的风险(见注意事项)。调整本品的剂量时,无需进行自我血糖监测。然而,当本品与磺脲
类药物联合治疗而调整磺脲类药物的剂量时,可能需要进行自我血糖监测。
不良反应
在5项大规模的长期临床试验中,己有超过2500例患者接受了本品单药治疗或本品与二甲双胍、磺脲类药
物(加或不加二甲双胍)或二甲双胍加罗格列酮联合治疗。不良反应发生的频率定义如下:非常常见
(,1/10);常见(,1/100,1/10:少见不良反应(,1/1,000,1/100),罕见不良反应(,1/10,000,1/1,000);
非常罕见不良反应(1/10,ooo;不详(根据现有的数据无法评价)。在每个频率分组中,不良反应都是按照
严重性降低的顺序列出。临床试验期间最常见的不良反应为胃肠道不适:恶心和腹泻非常常见,呕吐、
便秘、腹痛和消化不良常见。在本品治疗的开始阶段,这些胃肠道不良反应发生频率可能更高。上述不良反
应通常在治疗持续数天或数周内减轻。头痛和上呼吸道感染也是常见不良反应。此外,低血糖事件为常见不
良反应,而当本品与磺脲类药物联用时则非常常见。重度低血糖主要发生在本品与磺脲类药物联用时。表
1列出了本品III期临床研究中确定的相关不良反应。该表列出的不良反应的发生率均5%,且其在本品治疗
组患者中的发生率均高于在对照组中的发生率。该表中还包含了发生率=1%、且在本品治疗组患者中的发生
率大于其在对照组中发生率的2倍的不良反
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