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卫生整改情况报告(4篇)

卫生整改情况报告(通用4篇)

卫生整改情况报告篇1

根据《卫生和计划生育局基本公卫生服务项目考核反馈情况》

的要求,结合20__年度我院基本公共卫生服务项目工作的实际情

况,现将我院自查和整改情况汇报如下:

一、存在的问题

(一)组织管理方面

1、项目绩效考核落实不够,考核结果与项目经费拨付挂钩不

够紧密。项目绩效考核内容不完整,扣罚落实不够到位。

2、项目培训力度有待加强。基本公共卫生服务项目业务培训

不够,责任医生、责任护士对基层公共卫生服务项目规范知识掌

握不熟练。

(二)资金管理方面

基本公共卫生服务工作的绩效考核方案与其中心的工分制分

配方案未有效的结合,服务务经费与结果挂钩的不能体现。

(三)项目执行方面

1、居民健康健康:抽查居民健康档案合格率没有达到考核目

标要求,部分档案存在不真实;居民不知晓是否建档、是否体检;

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新建档案无健康体检记录或体检日期和建档日期相差甚远;个人

信息表单还存在缺项、漏项;体检记录表单中健康评价漏评、错

评,危险因素控制不正确或漏项错项,主要问题未填写等。

2、孕产妇管理:妇幼保健常住居民孕产妇管理基本都按照规

定登记在册,台账整理欠规范。

3、慢性病管理:高血压患者健康体检记录中危险因素控制存

在空项或不正确,个别当年无体检记录;部分患者一年四次面对

面随访未达到到,连续两次控制不满意未转诊;危险性因素没有

完全引入导致评估分层错误。糖尿病患者健康管理中,足背动脉

检查知晓率低;体检记录存在逻辑错误、漏项、缺项、错项等情

况;一次血糖控制不满意2周内没有随访;个别出现二次血糖控

制不满意的没有按照规范进行转诊及2周内随访;个别4次面对

面随访没有做到。

4、严重精神障碍患者健康管理:信息评估与随访分类不对应,

记录内容填写有逻辑性错项;年度健康体检工作开展还不够,患

者拒绝体检未经监护人签字确认,体检报告单内容有缺项,缺少

用药情况的填写;随访没有达到规范要求的次数,有过期随访的

情况;随访记录中实验室检查处普遍空项,服用氯氮平的患者没

有定期检查血常规。

5、老年人健康管理:老年人健康管理率不足,健康管理体检

第2页共11页

表体检记录中缺项、错项、漏项;危险因素控制错误,如腰围异

常、BMI指数超标、减体重均为引入,部分减体重写了,但是没有

记录目标体重。

6、中医药健康管理:0-36个月儿童中医健康项目未开展,中

医药健康管理覆盖面不足,开展不够深入,责任医生中医知识缺

乏;只填33项问题信息表,无主要体质和倾向体制记录。

7、结核病患者健康管理:结核病筛查工作开展不规范,筛查

科室缺乏记录资料。

二、分析问题

我院通过对项目工作存在的问题进行认真分析汇总,因素如

下:

1、我院基本公共卫生服务项目工作基础比较薄弱,主要体现

在站室责任医生配备不足,责任医生规范知识掌握欠缺,慢性病

健康管理服务不到位,服务项目真实率、规范率较低等方面。

2、责任医生工作积极性不高,项目绩效考核力度还不够,工

作好坏奖金差距不大。

3、个别责任医生、责任护士工作思想不够端正,有混日子,

得过且过,畏难情绪等情况,从而影响各方面的工作考核任务。

三、整改落实

(一)组织管理方面整改

第3页共11页

1、制定基本公共卫生服务项目绩效考核方案,落实考核经费,

考核结果与项目经费拨付紧密挂钩,充分利用绩效考核和收入分

配的杆杠作用,充分调动基层卫生人员积极性。

2、完善项目相关工作台账,加强项目培训力度;每季度开展

一次项目规范培训,达到相关工作人员全覆盖,提高项目理论测

试水平;强化基层医务人员和专业公共卫生机构人员项目理论知

识学习,提高项目测试总体成绩。

(二)资金管理方面整改

1、加强与财务科室的沟通,核对人口基数,核对经费安排和

项目服务人口数;严格项目资金的监管,禁止截留、挪用,确保

项目经费的专款专用。

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