腹部损伤习题.pdf

第二章普通外科

第四节腹部损伤

（一）名词解释

1.闭合性腹部损伤

2.真性破裂

（二）选择题

[A型题]

1.腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是

A.肠麻痹B.胃肠道损伤C.全身感染症状

D.内出血E.腹膜刺激征

2.腹部外伤后合并有出血性休克，其治疗应为

A.补充液体恢复血容量B.紧急剖腹探查C.应用抗生素控制感染

D.抗休克的同时进行手术治疗E.积极抗休克治疗

3.外伤后休克病人，经输液后治疗病情好转，X线检查9、10肋骨骨折，4d后又发生休克，

最可能的原因是

A.气胸B.肝破裂C.脾破裂D.胃破裂E.结肠破裂

4.外伤后，腹腔穿刺抽出不凝固血液，提示

A.实质性器官破裂出血B.空腔脏器破裂C.后腹膜血肿

D.肾脏损伤E.膀胱损伤

5.外伤后X线片发现腰大肌影消失，常提示

A.腹膜后血肿B.十二指肠损伤C.胃破裂

D.胰腺损伤E.肝脾破裂

6.对腹部损伤的处理原则是

A.优先处理穿破性损伤B.优先处理出血性损伤C.优先处理污染重的伤口

D.优先处理污染轻的伤口E.优先处理腹膜后器官的损伤

7.关于外伤性脾破裂，哪项是错误的

A.病理脾易破裂

B.破裂部位多见于脾上极

C.破裂部位多见于膈面

D.破裂面发生在脏面危险性更大，尤其是脾门

E.被膜下破裂预后最佳，绝无危险可能

8.严重肝外伤，手术处理的关键是

A.彻底清创B.止血C.彻底清创和止血D.单纯缝合E.肝叶切除

9.对胰腺损伤的诊断，下列哪项是错误的

A.暴力直接作用于上腹中线，常损伤胰腺颈体部

B.暴力作用于脊柱左侧，则多伤在胰尾

C.胰腺损伤病死率高

D.腹腔液中及血清中淀粉酶升高是胰腺损伤的特异性指标

E.每例上腹部损伤者，都应想到胰腺损伤的可能

[B型题]

A．脾破裂B.肝破裂C.胰腺破裂D.十二指肠损伤E.结肠损伤

1.左膈升高2.腹膜后积气提示

3.尿淀粉酶升高4.右侧下位肋骨骨折合并出血性休克

第二章普通外科

[C型题]

A.腰大肌阴影消失或模糊B.腹膜后感染C.两者均有D.两者均无

1.腹膜后血肿2.单纯小肠破裂

[X型题]

1.下列关于腹内脏器损伤的叙述中，你认为哪项是正确的？

A.有恶心、呕吐、便血、气腹者，多为胃肠道损伤

B.有排尿困难、血尿、外阴或会阴部牵涉痛者，提示有泌尿系脏器损伤

C.有内出血及同侧肩部牵涉痛者，较多见于肝脾破裂

D.有休克者，多为实质性器官损伤

2.腹部闭合性损伤观察期间应做到

A.注射止痛剂B.积极补液，防治休克

C.应用抗生素D.胃肠减压E.禁食

（三）填空题

1．腹部损伤不论是开放性还是闭合性损伤，首先应确定是否有＿＿＿＿＿＿＿＿损伤，

其次确定损伤的＿＿＿＿＿＿＿＿＿，同时还要注意有无＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿性损伤。

2.空腔脏器破裂的主要临床表现是＿＿