骨髓细胞形态学实验诊断.pdfVIP

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骨髓细胞形态学实验诊断--第1页

重庆市血液内科质量控制中心

骨髓细胞形态学实验诊断

室内质量控制指南

目录

1.从事骨髓细胞形态学实验诊断的基本条件

2.检验申请控制程序

3.标本采集及取材状态评价

4.标本的运输与处理

5.标本镜检分析

6.报告审核与发放

7.标本的保存和归档

8.骨髓细胞形态学实验诊断的相关制度

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重庆市血液内科质量控制中心

一、从事骨髓细胞形态学实验诊断的基本条件

骨髓细胞形态学实验诊断是血液系统疾病实验诊断的基础,也是血液病诊断

的最常用手段。血液细胞形态学报告质量的优劣,直接关系到血液病的诊治。目

前,开展骨髓细胞形态学实验诊断的单位有三等甲级到二等乙级等不同层次的医

院,为了确保骨髓细胞形态学实验诊断的质量,重庆市血液病实验诊断质控中心

建议开展单位应具备以下基本条件:

1.开展实验室为国家、省、市卫生局批准的医疗机构设置的临床实验室。

2.从事本项工作的实验室应配置相应的仪器设备,使用合格的试剂。三甲医

院应配备研究级显微镜和图文报告分析系统。

3.实验室至少应配备2人或以上检验人员。

4.检验人员资质具备医学检验资格证书或执业医师资格证书的从业人员

4.1报告人员(检验者):符合国家相关规定,具备医学检验资格证书的检验

技师及检验医师

4.2审核人员:符合国家相关规定,具备医学检验资格证书,从事本专业工

作5年以上的检验技师及检验医师

4.3检验人员的培训考核

从事本检验项目的初级技术人员,应参加本质控中心所举办的专项技术培训,

并通过考核,取得骨髓细胞形态学实验诊断的培训合格证。

二、检验申请控制程序

1.目的

提供足够的信息以识别患者和经授权的申请者

2.适用范围

适用于重庆本市具有执业医师资格证的临床医师。

3.职责

检验专业技术人员进行监督指导,同时向临床医师提供相关检验项目信息。

4.程序

4.1患者标识及相关临床资料

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重庆市血液内科质量控制中心

包括患者ID号、住院号、科别、姓名、性别、年龄等,患者的病史,是否

有骨髓穿刺的适应症或禁忌症,身体状况是否能承受等。若有禁忌症或患者基本

基本情况较差,应等患者好转后再做检查,避免给患者带来额外的痛苦。

4.2申请医师的相关资料

医师以工号为唯一标识确认申请医师的身份及申请的地址,以便在患者病情

严重的情况下,通知医师紧急处理患者或通知医师领取报告。

4.3申请项目及要求、目的

申请项目必须与所在医院室开展项目为准。若有其它要求,需备注于备注栏。

5.相关文件及记录表格

《中华人民共和国医师法》和《医疗机构临床实验室管理办法》

三、标本采集及取材状态评价

1.目的

保证标本的采集符合检测项目的要求。

2.适用范围

适用于所在医院临床实验

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