原创力文档- 1、本文档共9页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
风湿病中医中药治疗汇编--第1页
风湿病中医中药治疗
本病属西医临床运动、神经系统疾病
本病以关节疼痛，局部肿胀、或变形为主要症状，包括风湿性、类风
湿性关节炎、骨关节炎等疾病，属中医学的“痹证”“痛风”“厉节风”
的范围。纤维组织炎（风湿性肌肉病）滑膜炎也可以参考本病进行辩
证论治。
风、寒、湿、热、外邪侵袭人体，闭阻经络，气血运行不畅，导致肌
肉、筋骨、关节发生酸痛，麻木、重着、屈伸不利，甚至关节肿大、
灼热
[病因病理]
当人体正气不足，抵抗力薄弱时风寒湿邪乘虚侵入，流窜经络、阻
滞关节，影响气血运行，不通则痛，形成痹证。
前人总结“风寒湿三气杂至合而为痹”
由于风寒湿三邪偏胜的不同，临床表现也有差异
行痹—风邪偏胜走窜不定风邪善行数变
痛痹—寒邪偏胜固定不动寒主收引主痛
着痹—湿邪偏胜沉重重着湿为阴邪粘腻重着绵缠难愈
热痹—三邪久留郁而化热壅阻经络形成热痹
痹证日久容易出现三种病理变化
1、痹证日久不愈气血运行不畅日甚，淤血、痰浊、阻痹经络，可
出现皮肤瘀斑，风湿结节，关节肿大，屈伸不利
2、病程日久、气血耗伤、呈现不同程度的气血亏虚表现
风湿病中医中药治疗汇编--第1页
风湿病中医中药治疗汇编--第2页
3、痹证日久不愈复感于邪病邪由经络而至脏腑，出现脏腑痹证，
其中以心痹较为多见（风湿性心瓣膜病）
临床上以痹证日久较多见，肝肾阴虚、气血不足、气滞则津液结聚而
成痰，血行不畅而成瘀，痰瘀凝滞可引起关节肿大、畸形、强直、筋
脉拘急，最后活动功能障碍，由于气血运行不畅，导致心失所养而发
生心悸的症状
[辩证论治]
本病辩证根据受邪的偏胜，分清风、寒、湿及热的不同，采用祛风、
散寒、除湿、清热等治法，若痰瘀互结、关节畸形，须化痰搜风，行
瘀活血，同时采用通络止痛方法以疏通经络气血达到“通则不痛”目
的，若病久影响脏腑，气血及肝肾则应补气养血，调补肝肾以助其正
气。
[风型治疗]
1、行痹
[症状]
肢体关节酸痛游走不定，关节屈伸不利或恶风发热、苔薄白、脉浮
[证候分析]
关节疼痛，屈伸不利，为风寒湿痹证共有症状，行痹以风邪偏胜，
风性善行数变，故关节肢体游走疼痛，时而上窜上肢，时而又流注下
肢为其特征，恶寒发热为外邪袭表，营卫不和，苔白脉浮为邪气袭表
之象
[治法]祛风通络散寒除湿
风湿病中医中药治疗汇编--第2页
风湿病中医中药治疗汇编--第3页
[方药]防风汤加减《宣明论方》
防风当归茯苓杏仁黄芩秦艽葛根麻黄肉桂（桂枝）生姜大
枣甘草
[方解]
方中防风麻黄祛风散寒当归秦艽肉桂葛根活血通络、解肌止
痛（有治风先治血，血行风自灭之意）茯苓健脾渗湿生姜大枣甘
草和中调营
[临床运用]
酸痛以肩肘上肢关节为主者，选用羌活、白芷威灵仙姜黄川芎祛
风通络止痛，酸痛以腰背关节为主者，多与肾气不足有关，选用杜仲
桑寄生淫羊藿巴戟天续断温补肾气若关节肿大苔薄黄乃邪郁化
热之象，宜寒热并用，投桂枝芍药知母汤加减使用
桂枝芍药炙甘草麻黄白术知母防风附子生姜
（二）、痛痹
[症状]肢体关节疼痛较剧，痛有定处，得热则减，遇寒加剧，关节
不可屈伸，局部皮色不红，触之不热，苔薄白，脉弦紧
{证候分析}邪气痹阻经络以寒邪偏胜，寒为阴邪，其性凝滞，故痛
文档评论（0）