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静脉采血技术操作规范

静脉采血是临床护理工作中最常应用到的技术操作之一，及时、准确采集血

标本送检，可以为临床诊断、治疗提供可靠依据。因此，护理人员应熟练掌握静

脉采血操作规范。

一、目的

1．采全血标本测定血液中某些物质的含量，如肌酐、肌酸、尿素氮、血糖

等。

2．采血清标本测定血清酶、电解质、肝功能、脂类等。

3．采血培养标本培养血液中的致病菌。

4．采血标本行输血配型。

二、静脉采血常用部位

1．四肢浅静脉：上肢常用肘部浅静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉），

腕部及手背静脉；下肢常用大隐静脉、小隐静脉及足背静脉。

2．颈外静脉：婴幼儿常在颈外静脉采血。

3．股静脉：股静脉位于股三角区，在股神经和股动脉的内侧。

三、护理评估

评估患者病情、意识、心理状态、配合程度、局部皮肤及血管情况、检查项

目等。

四、操作方法

（一）操作前准备

1．护士准备：着装整洁，仪表大方，语言柔和恰当，态度和蔼可亲，洗手，

戴口罩。

2．用物准备：治疗盘、2%碘酊、75%酒精、无菌棉签、无菌注射器（根据

采血量选择规格）或采血针、试管、小垫枕、治疗巾、化验条形码（血培养另加

血培养瓶、酒精灯、火柴）、胶布。

3．病人准备：向患者解释静脉采血的目的、配合要点，操作过程有特殊不

适应及时告知护士。

4．环境准备：清洁、安静、光线充足。

（二）操作程序

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1．核对医嘱，正确粘贴化验条形码，检查容器有无裂缝。采集血培养标本

时，要检查培养基是否足够，有无混浊、变质。

2．携用物至病床旁，核对、解释，取得合作。

3．协助患者做好准备，取舒适体位。

4．采血：

(1)选择合适的穿刺部位，在穿刺部位肢体下垫枕，铺巾。

(2)在穿刺处上部约6cm处系止血带。

(3)消毒局部皮肤，嘱病人握拳。

(4)左手拇指绷紧静脉下端皮肤，右手持注射器或采血针，针头斜面向上，

与皮肤呈20°角进针，刺入静脉。

(5)抽血：见回血，固定针头，抽出适量血液按要求注入正确的标本容器；

使用注射器采血，应取下针头，将血液沿管壁注入标本容器内。

(6)松止血带，嘱病人松拳，迅速拔出针头，按压穿刺点至不出血为止（至

少5分钟以上）。

5．再次核对患者床号、姓名。

6．整理床单位，协助病人取舒适体位。

7．清理用物，终末处理，标本及时送检。

（三）效果评价

1．操作熟练，动作流畅。

2．血标本采集正确，符合检验要求。

3．严格执行无菌技术操作。

4．操作时能与患者交流，关心爱护患者。

五、注意事项

1．血标本作生化检验，应在空腹时采血，此时血液的各种化学成分处于相

对恒定状态，检验结果比较正确。因此，应事先通知病人，避免因进食而影响检

验结果。

2．抽血速度不宜过快，以免产生大量泡沫。

3．严禁在输液、输血同侧肢体抽取血标本，以免影响检验结果。

4．标本如不能及时送检或需保留复查时，应存放于4～6℃冰箱。

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