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高血压病门诊病历范文

一、高血压门诊病历怎样书写范例

连接启新门诊管理系统，能够关心管理人员对门诊部中的药品及

医疗项目进行全面管理，它是包含了门诊部中的划价收费、处方管理、

药品管理、病历管理、财务管理、药房及进销存一体化的管理系统。

是针对我国大多中小诊所，门诊部而设计，定做的一款门诊管理

系统，系统界面设计简约，美观，使一般用户基本不需专业培训也能

很快能上手操作使用，系统基本涵盖了医疗诊所日常管理的各个方面，

是提升企业抽象，添加营业收入，提高顾客满足度的有用性工具。编

辑本段功能特点详细来说，本系统具有下面几个特点：1。

操作简洁便利，易学易用，人性化，简约，美观，大方标准的用

户界面。2。

系统可支持处方模板、病历模版的建立。3。

可保存大量日常门诊病历、病历模版、处方、历史处方，病人的

就诊记录，可以随时调用。4。

各种自动化功能便利快捷，免除工作人员手工输入繁琐。5。

复诊患者查询、诊疗简洁便利，可通过多种方式查找定位患者。6。

对库房的药品自动进行助记码的添加。7。

病历、处方可以打印和预览，免却手工写病历和处方的苦恼。8.

处方的保存及历史处方的扫瞄。

9.对于一些不用开处方的患者，也可实现电脑划价收费。10.电

脑开处方后，直接可实现划价收费，免去工作人员二次输入信息的苦

1

恼。

11.对于临时不进行划价收费的患者，可进行记账，随时查询病人

的欠账信息。12。

日、月、销售单据以及销售明细的营业数据的精确、

快捷、便利的统计分析。13.完整的药房进销存（进货、退货、库存

盘点、有效期报警、出库及销售、库存查询以及供货商等）管理；查

询、统计全部单据简洁快捷；全部的单据可通过电脑打印，免去手工

单据的麻烦。

14。完善的系统备份功能，平安、稳定的可操作性。

缜密的软件权限安排。15、处理交换班时由于不同收费员处理营

业额的苦恼。

16、带有财务管理模块，让管理员轻松的分析出库存状况、日月

年毛利和成本以及每类或每种药品的销售额、毛利和成本以及针对每

位病人的利润状况。17、科室和医生工作量的统计汇总。

二、口腔科门诊病历书写范本,详细的

主诉：肯定要有部位、症状、时间现病史：有关主诉的病程进

展、患者的口腔卫生习惯、吸烟喝酒史等等既往史：其他口腔中的医

治病史，没特别的状况就写无特别全身病史：药敏史肯定要写，其他

与医治相关的像是心脏病、糖尿病、高血压这些包括用药都要写清晰，

都没有就写否认特别家族史：假如患者是类似的症状，那像是青春期

龈炎、妊辰期龈炎、肿瘤这些有遗传性的病要写有没有，其他就写否

2

认特别诊断：写在右侧，可能有多个诊断，主诉优先、其余的较重的

优先医治设计：依据诊断写出医治的挨次，1、2、3这样写下去处置：

你对患者做了什么处理，1、2、3的挨次写签名：写右侧上级大夫

签字/本人签字你有执照的话就只写本人名字。

三、高血压病历怎样写范文

医院名称病案首页超声号B910643X线号910482收费全费

√部分心电图号920450CT号病案号204420病理号

MRI号姓名辛志强性别男诞生1931年4月4日年龄60婚否已

籍贯山东平原职业商业干部诞生地山东省平原县民

族汉国籍中国身份证号工作单位及地址上海世

界饭店，上海市南京西路170号电话3279435邮政编码

200003户口地址上海市凤阳路716号电话3275488邮政编

码200003联系人姓名金凤英关系妻地址同上