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静脉留置针操作规范理论考核
一、判断题
1、首次消毒:以穿刺点为中心,向外周顺时针方向消毒皮肤,范围≥8cm×8cm,自然待干。
对√
错
2、扎止血带:进针点上方10cm处扎止血带,松紧度适宜,时间不超过2分钟,患者握拳。
对√
错
3、再次消毒;以穿刺点为中心,向外周逆时针方向消毒皮肤≥8cm×8cm,自然待干。
对√
错
4、准备留置针:一手固定导管座,一手垂直向上轻轻除去护针帽;左右松动针芯、可以上下拉动。
对
错√
5、穿刺:绷紧皮肤,在消毒范围的1/2~1/3处以15°~30°角直刺静脉,见回血后降低角度至5°~15°
再进针0.2cm,后撤针芯0.2~0。3cm。
对√
错
6、判断穿刺成功与否:松开止血带,患者松拳,打开调速器,观察滴速(三松:止血带、拳、调速器)。
对√
错
7、撤出针芯,左手固定针座,右手撤出针芯,针芯一旦撤出不得再次插入。
对√
错
8、固定:以穿刺点为中心用无菌透明敷贴无张力平整固定,敷贴要将白色隔离塞完全覆盖;延长管U型
固定;补液结束肝素帽桥式固定,高于导管,尖端且与血管平行。
对√
错
9、记录:置管日期、时间、操作者,胶带、延长管及记录胶带粘贴避开针眼及血管走形处皮肤。
对√
错
10、操作结束后评价、操作正确,动作轻柔,点滴通畅,正确掌握输液速度。
对√
错
11、静脉留置针结束操作原则:、严格执行查对制度、无菌技术操作原则。
对√
错
12、静脉留置针冲管:中心静脉导管用10mL以上的生理盐水、外周套管针用生理盐水,采用脉冲(推一
停一推一停)的方法冲净导管,使生理盐水在导管内形成小旋窝,以防止血液、药液等凝聚在管壁,冲管如
果遇到阻力,禁忌强行冲洗导管。
对√
错
13、封管(肝素帽):中心静脉导管用已抽吸5-10mL稀释肝素液,外周套管针用已抽吸3-5mL生理盐水
注射器接头皮针插入肝素帽的中央部位,脉冲推注,。
对√
错
14、封管液剩2mL时保留针头斜面在肝素帽内直推,边推边退出头皮针,保证头皮针头为出水状态,
夹闭导管小夹子。
对√
错
15、排气:正确排气,将头皮针插入留置针肝素帽内排气,确认无气泡。
对√
错
二、选择题
1、静脉输液过程中病人感觉胸部不适,随即发生呼吸困难、严重发绀、心前区听诊闻及持续响亮的“水
泡音”是()[单选题]*
A、急性肺水肿
B、空气栓塞√
C、超敏反应
D、发热反应
E、溶血反应
2、静脉输液时,下列哪项不是液体检查的内容是()[单选题]*
A、液体的名称
B、浓度和计量
C、生产日期和有效期
D、开瓶时间√
E、液体的质量
3、下列哪项不是颈外静脉输液的适应症()[单选题]*
A、长期输液时,周围不易穿刺者
B、长期静脉内滴注高浓度的药物者
C、进行静脉高营养治疗的病人
D、周围循环衰竭者用来测中心静脉压
E、急腹症病人术前建立静脉通道√
4、输液输度过快导致急性肺水肿的特征性症状是()[单选题]*
A、呼吸困难、发绀
B、胸闷气促、烦躁不安
C、心悸、恶心、呕吐
D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰√
E、寒战、高热、呼吸困难
5、开放式输液过程中添加药液错误的是()[单选题]*
A、认真查对药液名称与质量
B、添加溶液时溶液瓶勿触及溶液瓶口
C、用注射器加药时应拧紧针栓√
D、加药时应距离输液瓶口约1cm
E、加药后应轻轻摇匀药液
6、颈外静脉穿刺正确的部位是()[单选题]*
A、下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处√
B、下颌角与锁骨上缘中点连线上1/2处
C、下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处
D、下颌角与锁骨下缘中点连线下1/2处
E、下颌角与胸骨柄连线上1/3处
7、输液完毕应用导管容积加延长管容积()倍的生理盐水或肝素盐水正压封管[单选题]*
A、0.5倍
B、1倍
C、1.5倍
D、2倍√
8、外周静
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