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早期胃癌病例享早期胃癌病例享早期胃癌病例享早期胃癌病例享病人基本信息刘XX，女，63岁。半年前曾行脾切除术。门诊复查肝胆胰脾彩超发现门脉栓子形成住院，无明显不适主诉。家族史:无消化道肿瘤家族史*早期胃癌病例享普通白光——病变远观*早期胃癌病例享普通白光——病变近观*早期胃癌病例享白光下判断病变基本情况病变位置：胃窦大弯侧病变大小：2.0cm*2.0cm病变肉眼形态：中心糜烂，粗糙不平，周围隆起蠕动：稍差胃壁僵硬：稍僵硬初步诊断炎症？还是肿瘤？：早期胃癌？活检位置和数量：中心糜烂处2块，周围粘膜隆起内侧2块质地：质脆*早期胃癌病例享取检*早期胃癌病例享NBI+放大内镜1*早期胃癌病例享NBI+放大内镜2*早期胃癌病例享NBI下判断病变基本情况病变位置:胃窦大弯侧病变大小:2*2cm颜色:较红毛细血管形态:病灶的血管异常扩张，螺旋扭曲，管径变粗，形态各异。腺管开口形态:病灶与周围粘膜可见明显的分界线，腺管开口形态不规则。初步诊断肿瘤还是非肿瘤:早期胃癌（IIc+IIa）病变范围:2*2cm侵润深度:黏膜层*早期胃癌病例享治疗方案定期复查？内镜下治疗：内镜下黏膜剥离术（ESD）？内镜下黏膜切除术（EMR）？