儿科学第三章儿童保健原则山东大学期末考试知识点复习.docVIP

第三章儿童保健原则

【学习指导】

第一节各龄期儿童的保健重点

一、胎儿期及围生期

1．提倡婚前检查、遗传咨询，制止近亲结婚，预防遗传性疾病及先天畸形；孕妇应增强抵抗力，以降低孕期病毒感染的时机；应防止接触放射线和铅、苯、汞、有机磷农药等化学毒物；应防止吸烟、酗酒；患有心肾疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、结核病等慢性疾病的孕妇应在医师指导下用药；对高危产妇除定期产前检查外，应加强观察，一旦出现异常情况，应及时就诊，必要时终止妊娠。

2．保证充足营养妊娠后期应加强铁、锌、钙、维生素D等重要营养素的补充。但也应防止营养摄入过多而导致胎儿体重过重，影响分娩。

3．给予良好的生活环境，注意劳逸结合，减少精神负担和心理压力。

4．尽可能防止妊娠期并发症，预防流产、早产、异常产的发生。对高危孕妇应加强随访。

5．预防产时感染，对早产儿、低体重儿、新生儿窒息、低体温、低血糖、低血钙和颅内出血等疾病的高危新生儿应予以特殊监护和积极处理。

二、新生儿期

1．出生时的护理产房温度应保持在25～28℃。新生儿娩出后应迅速清理口腔内黏液，保证呼吸道通畅；严格消毒、结扎脐带；记录出生时评分、体温、呼吸、心率、体重及身长；设立新生儿观察室，出生后观察6h，正常者进入婴儿室，高危儿送入新生儿重症监护室；提倡母婴同室，尽早喂母奶。新生儿出院回家前应根据要求