原创力文档- 1、本文档共13页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
眩晕症(椎基底动脉供血不足)的护理查房--第1页
文档可能无法思考全面，请浏览后下载!
眩晕（椎基底动脉供血不足）的护理查房
时间：2019—11—2515:30
地点：一楼护士站
主持人：XXX
参加人:护理部各科护士长内二科护士
护士长：很高兴各位能聚在一起讨论学习，我们今天护理查房
的内容是眩晕症（椎基底动脉供血不足）。请大家提出宝贵的意
见，共同学习，现在请责任护士汇报一下病史。
责任护士汇报病史（XXX）
简要病史：
患者XXX，女，56岁，于2019年11月19日15:32家人陪
同下步行入病房。主诉：突发性头晕伴恶心、呕吐10小时。
现病史：患者10小时前在无明显诱因下出现头晕，且伴有恶心、
呕吐（呕吐物为胃内容物）。曾在当地卫生室输液治疗（具体用
药不详），症状未见明显好转。为明确诊断，进一步治疗，遂来
我院。检查：头颅CT示未见明显异常。心电图示窦性心动过缓
伴窦性心律不齐，心率51次/分。门诊遂拟：“眩晕（椎基底
动脉供血不足），心律失常”收住我科。病程中，患者无发热、
寒战、大小便失禁史，无肢体功能障碍史，平车推入病房。自
发病以来，患者饮食不佳，大小便、体重、睡眠尚可。
既往史：平时身体健康一般，无疾病史，无乙肝结核传染病
史，无手术外伤史，无药物食物过敏史，无输血史。家庭成员
1/13
眩晕症(椎基底动脉供血不足)的护理查房--第1页
眩晕症(椎基底动脉供血不足)的护理查房--第2页
文档可能无法思考全面，请浏览后下载!
无重大疾病史。
个人史：患者常住本地，无烟酒史，无工业毒物、粉尘、放
射性接触史。
婚育史：已婚，妊娠2次，足月产2次，配偶身体健康。
入院查体：T:36.8℃;P:51次/分；R:16次
/分;BP:110/60mmHg。神志清楚，呼吸平稳，营养
正常，头部无外伤、肿块。颈部软，无强直。日常生活自理能
力100分，跌倒坠床4分，管道风险评估2分，压疮风险评估
20分。
辅助检查：头颅CT示未见明显异常。心电图示窦性心动过
缓伴窦性心律不齐，心率51次/分。（2019.11.19，本院）。
治疗原则：医嘱予内科二级护理。普食，脱水、活血化瘀、
改善微循环、提高窦房结兴奋性等对症支持治疗。予20%甘露醇
150mlBid静滴、杏穹100mlqd静滴、培他司汀500mlqd静滴、
5%GS250ml+心先安120mgqd静滴。强力定眩片一日三次，一次
5粒口服。临时予非那根25g肌肉注射。于11月21日患者病情
有所好转，复查心电图示：心率58次/分，窦性心动过缓；颈
部血管彩色多普勒示：双侧颈动脉粥样硬化伴右侧斑块形成；
治疗继续予以活血化瘀，改善供血治疗，医嘱停20%甘露醇
150mlbid静滴。
护士长：请管床护士（XXX）进行护理体检。
护士长：请责任护士（XXX）说下护理诊断
2/13
眩晕症(椎基底动脉供血
文档评论（0）