弘康团体意外伤害保险产品说明书.pdfVIP

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弘康人寿保险股份有限公司

弘康团体意外伤害保险产品说明书

在本产品说明书中,“您”指投保人,“我们”、“本公司”均指弘康人寿保险股份有限公司。

【产品基本特征】

投保范围

投保人可为其团体成员及成员配偶、子女向本公司投保本保险。投保时,参加本保险

的团体成员及成员配偶、子女须符合本公司当时规定的投保条件。

保险期间

本合同的保险期间由您在投保时与我们约定,保险期间不超过一年,并于保险单或其

他保险凭证上载明。

等待期

本合同无等待期。

犹豫期

本合同无犹豫期。

交费方式

除另有约定外,您应在保险合同成立时一次性交清保险费。

被保险人的变动

一、增加被保险人

您因人员变动需要增加被保险人的,应以书面形式通知我们。本公司审核同意、收到

相应的保险费后,于批注凭证载明的生效日开始对新增的被保险人承担保险责任,新增加

的被保险人保险期间届满日与本合同的保险期间届满日相同。

二、减少被保险人

您因人员变动需要减少被保险人的,应以书面形式通知我们。本公司自收到通知及相

关证明和资料之日起对该减少的被保险人的保险责任终止,并向您退还该被保险人对应的

未满期保险费。被保险人已发生保险金给付的,我们将无资金退还。投保人的团体成员退

出本保险的,随其参保的配偶和子女也同时退出本保险。

您减少被保险人的,应及时通知被保险人和受益人,因您没有及时通知被保险人和受

益人,致使我们在终止对该被保险人的保险责任后仍然被法院等有关部门要求向该被保险

人或受益人给付保险金的,您应赔偿我们该保险金数额。

1

保险责任

在本合同有效期间内,我们按照以下约定承担保险责任:

一、意外身故保险金

被保险人于本合同有效期内遭受意外伤害,并自该意外伤害发生之日起180日内,因

该意外伤害为直接原因导致身故的,本公司将按照保险单或其他保险凭证上载明的该被保

险人对应的基本保险金额(该金额应当经过被保险人同意)给付意外身故保险金,本合同

对该被保险人的保险责任终止。如果我们因本合同有效期内的意外伤害事故(无论之前还

是本次事故),已向该被保险人给付过意外伤残保险金,我们按扣除已给付该被保险人意

外伤残保险金后的余额向其给付意外身故保险金,本合同对该被保险人的保险责任终止。

二、意外伤残保险金

被保险人于本合同有效期内遭受意外伤害,并自该意外伤害发生之日起180日内,因

该意外伤害为直接原因导致伤残的,我们将根据《人身保险伤残评定标准及代码》确定伤

残等级,并按该伤残等级所对应该标准规定的给付比例(见下表)乘以该被保险人对应的

基本保险金额给付意外伤残保险金。如自意外伤害发生之日起180日内治疗仍未结束的,

则按该意外伤害发生之日起第180日的身体情况进行伤残评定,并据此给付意外伤残保险

金。

伤残等级1级2级3级4级5级6级7级8级9级10级

给付比例100%90%80%70%60%50%40%30%20%10%

该次意外伤害导致该被保险人两处或两处以上伤残时,本公司对各处伤残程度分别进

行评定,如果几处伤残等级不同,以最重的伤残等级作为最终的评定结论;如果两处或两

处以上伤残等级相同,伤残等级在原评定基础上最多晋升一级,最高晋升至第一级。同一

部位和性质的伤残,不得采用《人身保险伤残评定标准及代码》标准条文两条以上或者同

一条文两次以上进行评定。

该次意外伤害导致的伤残合并前次伤残可领较严重等级伤残保险金者,按较严重等级

标准给付,但前次已给付的意外伤残保险金(投保前已患或因责任免除事项所致的伤残视

为已给付意外伤残保险金)予以扣除。

意外伤残保险金累计给付金额以保险单或其他保险凭证上载明的该被保险人的基本

保险金额为限。当累计给付金额达到基本保险金额时,本合同对该被保险人的责任终止。

责任免除

一、因下列情形之一导致被保险人身故或伤残的,我们不承担给付保险金的责任:

(一)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(二)被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

(三)被保险人自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

(四)被保险人醉酒、殴斗、服用、主

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