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甲状腺术中冰冻快速诊断的应用

【摘要】目的：提高甲状腺冰冻切片的诊断水平。方法：回顾

性总结我院及外院2003-2011年间178例病例资料，将冰冻切片石

蜡切片结果进行对比分析，结果：冰冻切片良性病变133例，恶性

肿瘤38例，推迟诊断7例。石蜡切片中良性病变129例，恶性49

例，其中冰冻漏诊5例，假阴性诊断率为2.8%。结论：提高切片质

量、提高对甲状腺病变的认识，可减少甲状腺病变在冰冻切片中的

漏诊、误诊。

【关键词】冰冻切片；石蜡切片；诊断

在病变性质难以确定或手术所见与术前诊断不一致时，外科医生

主要依靠手术中的病理诊断来确定手术方案。手术中病理诊断的方

法包括冰冻切片、快速石蜡切片和手术中细胞学诊断。其中快速石

蜡切片技术所需时间较长，切片组织收缩严重且空气污染严重等问

题现已不用。术中的细胞学诊断率较低，不易单独作为诊断依据，

如能联合应用，可起到相辅相成的作用

本文仅讨论甲状腺疾病手术中冰冻快速病理诊断有关问题并将

冰冻诊断结果进行分析对比。

1材料和方法

我院及外院2003-2011年间经石蜡切片确诊、冰冻切片资料完备

的病例共178例.全部标本均是术中送检固定的新鲜组织，置于-20

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