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压力性损伤预防护理课件
?压力性损伤概述?压力性损伤风险评估?压力性损伤预防措施?压力性损伤护理实践?案例分析目录contents
CHAPTER压力性损伤概述
定义与分类定义分类
发生原因010203压力摩擦力剪切力
临床表现与影响临床表现影响影响患者生活质量，增加医疗费用，严重时可导致感染、败血症等。
CHAPTER压力性损伤风险评估
风险因素评者年龄疾病状况营养状况药物使用
患者评估皮肤状况活动能力感知能力心理状况观察患者的皮肤颜色、温度、湿度等，以及是否有破损、红肿、疼痛等症状。评估患者的活动量、肌肉力量、关节灵活性等，以及是否能够自行改变体位。了解患者是否能够感知疼痛、温度、压力等刺关注患者的情绪状态、是否有焦虑、抑郁等情况，以及是否有遵医行为。激，以及是否有感觉障碍。
环境及设备评估床铺设施照明条件、。卫生环境设备配置
CHAPTER压力性损伤预防措施
常规预防措施保持皮肤清洁干燥使用适当的支撑设备定期为患者清洁皮肤，特别是在容易出汗的部位，如背部、臀部等，保持皮肤干燥，以减少皮肤受压和摩擦。如气垫床、泡沫垫等，可以减轻患者身体与床面的接触压力，减少皮肤受压时间。定期改变体位每隔一段时间帮助患者改变体位，减轻局部长时间受压的情况，有助于预防压力性损伤。
针对性预防措施针对不同部位针对高危人群针对不同病情
护理措施观察与记录保持舒适营养与康复
CHAPTER压力性损伤护理实践
伤口处理伤口清洗伤口敷料换药护理使用温和的生理盐水清洗伤口，去除坏死组织和异物，保持伤口清洁。根据伤口情况选择适当的敷料，如干燥、感染、肉芽等不同阶段选择不同的敷料。定期更换敷料，观察伤口愈合情况，及时处理异常情况。
皮肤护理保持皮肤清洁干燥皮肤保湿皮肤营养补充
康复训练被动运动主动运动康复理疗
CHAPTER案例分析
案例一：长期卧床患者压力性损伤预防与护理总结词长期卧床患者是压力性损伤的高危人群，预防与护理措施至关重要。详细描述长期卧床患者由于缺乏活动和血液循环不畅，容易发生压力性损伤。为预防压力性损伤，应定期为患者翻身、改变体位，保持皮肤清洁干燥，避免局部长期受压。若出现压力性损伤，应及时处理，定期换药，促进伤口愈合。
案例二：手术后患者压力性损伤预防与护理总结词详细描述
案例三：失禁患者压力性损伤预防与护理总结词失禁患者由于皮肤长时间接触尿液或粪便，容易发生压力性损伤，需特别关注护理。详细描述失禁患者应勤换尿布或便盆，保持皮肤清洁干燥。同时，加强营养摄入，提高身体抵抗力。若出现压力性损伤，应及时处理，定期换药，促进伤口愈合。在日常护理中，可使用皮肤保护剂涂抹于易受损部位，以增强皮肤屏障功能。
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