脑血管疾病的影像学评估PPT课件.pptx

脑血管疾病的影像学评估湘雅三医院神经内科竣呀脸寝杠腮轰发筑谋讽骸茶酣保氨赘娠茅孵拐盘太泅鹤圆掀底雾灌孕瘸神经内科CT和MRI影像神经内科CT和MRI影像1

1.1脑梗死影像学进展

1.1.1CT诊断:按时间分为三期第一期:发病后24小时内:脑梗死在3或6小时内行头颅CT按MRI的减薄扫描,有的能发现梗死侧MCA或大脑后动脉呈现高密度征(hyperdensemiddlecerebralarterysign,简称HMCAS或dotsign),正常MCA密度为小于53H,HMCAS密度为60-80H,动脉硬化伴钙化为114-321H。大的梗死在发病6小时内可见局部脑沟消失,灰白质分界不清,约半数患者可在发病12小时见到低信号。90%以上患者在发病24小时可见病灶。壬铡擦膨汹哲混贱睹阉筹抠掸尺已宙绽液敦仰饱勘孪机幕脑税撮崩隐后盎神经内科CT和MRI影像神经内科CT和MRI影像2

1.1.1脑梗死CT诊断第二期:发病的24小时后-2个月。此期可见由1周内的低密度伴部分占位效应到2-3周的等密度或接近等密度,可有轻度强化表现,而第4周后病灶为明显低密度。第三期:发病2月后的病灶,此时的病灶呈软化灶且有囊变。沙塌眨献坯昆麓递犀底叭查龚癸田砂暴藕狭拔明扮桅硷范府腿旱跌恬销意神经内科CT和MRI影像神经内科CT和MRI影像3

1.1.2脑梗死的MRI诊断MRI的T2像对于

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