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中医治未病干预方案高血压病前状态治未病方
案
高血压病前状态治未病方案
一、高血压高危人群的范围高血压高危人群一般指具有高血
压家族史、超重或肥胖、有不生活方式、不心理因素、正常
高值血压、长期服用避孕药等以中老年为主的人群。(一)禀赋
异常,尤其是一级亲属为高血压病患者,且年龄〈50岁。(二)
超重或肥胖者(体重指数BMI22妹g/m2),腰围男性285cm,女性
280cm是血压升高的独立危险因素Q(三)不生活方式者°包
括饮食过咸、嗜食膏粱厚味、长期吸烟、嗜酒(每天饮酒>50
克)等。(四)精神紧张者。如长期从事注意力高度集中工作、
长期受噪音等不刺激者°(五)血脂异常H(DL-C^35mg/dL
0(.91mmol/L)及TG》200mg/dL2(.22mmol/L),或正在接受
调脂治疗者。(六)正常高值血压者。收缩压介于120〜139mniHg
之间和或()舒张压介于80〜89nlmHg之间。(七)其他:长期服用
避孕药等药物、患糖尿病、慢性肾病、血管病变、甲状腺功能亢
进等疾病者。二、高血压病前状态人群健康教育及指导1.增加有
氧运动,每天一次,每次连续30分钟以上,心率达到(170-年
龄)次左右,锻炼形式以快走、慢跑、游泳、爬山、练瑜伽、跳
广场舞、交际舞、太极拳、太极剑等为主。2、采用国际上针对高
血压的治疗性膳食一一得舒膳食原则:(1)蔬果:新鲜的蔬菜水
果占每餐食物的一半;2()主食;谷物中应有50%全谷,即粗
粮、细粮各占一半;(3)奶;尽可能使用脂或脱脂奶来补钙;
4()盐:每天食用6g以下的盐,一个啤酒瓶盖的量就是6g,
那么每天食盐只能比这个量还少;同时减少辣酱及腌制食品的摄
入。
(5)少食含糖饮料;6()蛋白质指豆制品及鸡肉、鱼肉等
脂肉类,大约只占每餐的1/5T/4。3、规律作息,保障良好睡
眠,每晚早睡、多睡1小时。4、心理筛查:依照心理问题自评量
表一汉密顿抑郁/焦虑自评量表一汉密顿抑郁/焦虑他评量表一转
诊心理科或精神科的工作模式筛查焦虑/抑郁人群,给予适当建
议,并指导转诊。身心放松,多听节奏抒情的音乐,增加户外活
动,多与人沟通交流°健康指导方案:饮食、运动、情志、起居
1、饮食调理(1)改善饮食结构1)控制食盐摄入量,食盐摄入每
天少于6g,并减少含盐较高的食物的摄入,如辣酱及各种腌制品
等。
(一个啤酒瓶盖的量就是6g)。2)多吃新鲜蔬菜、水果及含
钙丰富的食物:宜多吃新鲜深绿色蔬菜和菌菇类如木耳、香菇
等。每天新鲜蔬菜不少于400g,水果100~200g.常见含钙丰富的
食物有鲜奶、豆类及其制品。少食含糖饮料。3)控制和减少脂肪
和总热量的摄入,适量增加优质蛋白质的摄入:如鱼类、禽类、
瘦肉等动物性食物,但总生重每日少于150g,多食大豆制品,生
重每日少于50g。2()改善进餐习惯定时进食,但忌过饱,忌暴
饮暴食,饭前及睡前不喝浓茶及浓咖啡。2、运动调理劳逸结合,
宜长期坚持运动,增加专氧运动,每天一次,每次连续30分钟以
上,心率达到(170-年龄)次/分左右,锻炼形式以如慢跑、快
走、游泳、爬、练瑜伽、跳广场舞、交际舞、太极拳、太极剑
等为主。3、情志调理身心放松,多听节奏舒缓、抒情的音乐。增
加户外运动,多与人沟通。可进行心里筛查:依照心理问题自评
量表一汉密顿抑郁/焦虑自评量表一汉密顿抑郁/焦虑他评量表一
转诊心理科或精神科的工作模式筛查焦虑/抑郁情况,以适当调
理。4、起居调理规律作息,保障良好睡眠,每日早睡一小时,多
睡一小时。5、食疗:(1)平和类:适当食用核桃、杏仁、芹
菜、木耳、养菜、玉米、胡萝卜、菊花、葫芦、海带、冬瓜、番
茄、橘等,2()阳亢类:适当食用香蒲、柚子、葡萄、西瓜、草
莓、柿子、苦瓜、苦菜、芹菜、蓬蒿、西红柿、萝卜、芥蓝等平
肝潜阳的食物。3()痰湿类:适当食用白萝
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