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准备
接诊病人
告知医生
协助医生检查
按医嘱予以降眼
密切观测病情(特别是眼压
Q
青光眼急性发作的护理流程
塌作去准久.差壮范
田物准久.职压计廿露由筒
评估病人:症状、体征、病史、家族史
测眼压
测视野
按静脉输液规范输注降眼压药物(能对药物理解并交待注意事项)
观测眼压状况
询问患者感受,有无眼痛、头痛、视力障碍
做好记录
眼科化学烧伤急救流程
视网膜动脉阻塞应急流程
接诊病人
报告医生
眼
眼球按摩
监测血压,评估视力、眼压
协助医生检查
开放静脉通道,按医嘱准备药物,向病人解释药物作用
协助医生做球后注射
密切观测病人病情按医嘱对症解决
做好记录
滴眼药水操作流程
操作者准备:着装规范、洗手
准备评估:患者病情、眼部状况、药物过敏史、解释
摆体位坐位或卧位,头后仰,眼向头顶方向看
摆体位
坐位或卧位,头后仰,眼向头顶方向看
左手用棉签置于下眼睑,轻轻转动,暴露下结膜囊,
滴眼右手持眼药水瓶距眼睑2cm滴入穹隆部1滴。
轻轻提起上眼睑,使药水流散至结膜囊内。嘱病人轻轻闭眼,棉签拭去外溢眼药水
整顿用物
整顿
洗手,记录
1.眼药水不能直接滴在角膜上。
2.滴眼时勿压迫眼球,特别是对角膜溃疡、眼膜穿通伤及手术后患者。
备注3.滴用阿托品、毒扁豆碱等剧毒性药物,应于滴药后用开
备注
棉球按压泪囊区2-3min,以免药液经泪道流入鼻腔吸取,
引起中毒反映。
4.易沉淀的眼药水用前应充足摇匀;如需滴数种眼药水时,各药物间隔5-10分钟。
滴眼药水操作评分原则
考生姓名_所在科室主考考师考核日期
项目
得分
扣分细则
实扣分
备注
操作前
操作者仪表
5
着装不规范-3
未洗手-2
评估
6
未评估患者病情、合作限度各-1
未评估药物过敏史、眼部状况各-1
未解释、未问二便各-1
核对医嘱
2
未核对-2
用物准备
8
少一件各-1
放置乱-2
操作过程
安全舒适
4
未注意患者安全-2
未协助患者取合适体位-2
检查
9
未检查眼部状况-3
有分泌物未擦去-2
滴眼药水
30
未能充足暴露结膜-4
污染眼药水瓶盖-3
污染眼药水-5
滴眼药水措施不对的-8
未擦净眼睑周边眼水-3
未交待注意事项-5
整顿
13
未整顿床单位
未协助患者取舒适体位
污物乱放、遗留用物在病房未分类放置、未洗手
未记录
-2 -2 -2各-1
-2
评价
态度沟通
5
沟通技巧不佳-3
态度不认真-2
整体性
筹划性
操作时间
6
整体性欠佳无筹划性
超时
-2
-2
-2
3分钟
有关知识
10
有关知识不熟悉-2
总分
100
泪道冲洗操作评分原则
考生姓名所在科室主考考师考核日期
项目
得分
扣分细则
实扣分
备注
操作前
操作者仪表
5
着装不规范未洗手
-3
-2
评估
6
未评估患者病情、合作限度各各-1
未评估药物过敏史、眼部状况各-1
未解释、未问二便各-1
核对医嘱
2
未核对-2
用物准备
8
少一件各-1
放置乱-2
操作过程
安全舒适
4
未注意患者安全-2
未协助患者取合适体位
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