眼科护理操作流程评分标准及规范.docxVIP

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准备

接诊病人

告知医生

协助医生检查

按医嘱予以降眼

密切观测病情(特别是眼压

Q

青光眼急性发作的护理流程

塌作去准久.差壮范

田物准久.职压计廿露由筒

评估病人:症状、体征、病史、家族史

测眼压

测视野

按静脉输液规范输注降眼压药物(能对药物理解并交待注意事项)

观测眼压状况

询问患者感受,有无眼痛、头痛、视力障碍

做好记录

眼科化学烧伤急救流程

视网膜动脉阻塞应急流程

接诊病人

报告医生

眼球按摩

监测血压,评估视力、眼压

协助医生检查

开放静脉通道,按医嘱准备药物,向病人解释药物作用

协助医生做球后注射

密切观测病人病情按医嘱对症解决

做好记录

滴眼药水操作流程

操作者准备:着装规范、洗手

准备评估:患者病情、眼部状况、药物过敏史、解释

摆体位坐位或卧位,头后仰,眼向头顶方向看

摆体位

坐位或卧位,头后仰,眼向头顶方向看

左手用棉签置于下眼睑,轻轻转动,暴露下结膜囊,

滴眼右手持眼药水瓶距眼睑2cm滴入穹隆部1滴。

轻轻提起上眼睑,使药水流散至结膜囊内。嘱病人轻轻闭眼,棉签拭去外溢眼药水

整顿用物

整顿

洗手,记录

1.眼药水不能直接滴在角膜上。

2.滴眼时勿压迫眼球,特别是对角膜溃疡、眼膜穿通伤及手术后患者。

备注3.滴用阿托品、毒扁豆碱等剧毒性药物,应于滴药后用开

备注

棉球按压泪囊区2-3min,以免药液经泪道流入鼻腔吸取,

引起中毒反映。

4.易沉淀的眼药水用前应充足摇匀;如需滴数种眼药水时,各药物间隔5-10分钟。

滴眼药水操作评分原则

考生姓名_所在科室主考考师考核日期

项目

得分

扣分细则

实扣分

备注

操作前

操作者仪表

5

着装不规范-3

未洗手-2

评估

6

未评估患者病情、合作限度各-1

未评估药物过敏史、眼部状况各-1

未解释、未问二便各-1

核对医嘱

2

未核对-2

用物准备

8

少一件各-1

放置乱-2

操作过程

安全舒适

4

未注意患者安全-2

未协助患者取合适体位-2

检查

9

未检查眼部状况-3

有分泌物未擦去-2

滴眼药水

30

未能充足暴露结膜-4

污染眼药水瓶盖-3

污染眼药水-5

滴眼药水措施不对的-8

未擦净眼睑周边眼水-3

未交待注意事项-5

整顿

13

未整顿床单位

未协助患者取舒适体位

污物乱放、遗留用物在病房未分类放置、未洗手

未记录

-2 -2 -2各-1

-2

评价

态度沟通

5

沟通技巧不佳-3

态度不认真-2

整体性

筹划性

操作时间

6

整体性欠佳无筹划性

超时

-2

-2

-2

3分钟

有关知识

10

有关知识不熟悉-2

总分

100

泪道冲洗操作评分原则

考生姓名所在科室主考考师考核日期

项目

得分

扣分细则

实扣分

备注

操作前

操作者仪表

5

着装不规范未洗手

-3

-2

评估

6

未评估患者病情、合作限度各各-1

未评估药物过敏史、眼部状况各-1

未解释、未问二便各-1

核对医嘱

2

未核对-2

用物准备

8

少一件各-1

放置乱-2

操作过程

安全舒适

4

未注意患者安全-2

未协助患者取合适体位

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