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中医技术操作规范

针刺技术操作规范

一、针刺的作用

（一）调和阴阳

（二）疏通经络

（三）扶正祛邪

二、针刺的适应症

针刺适应症广泛，如头痛、中风后的轻度瘫痪；颈痹、

腰痛、肩痹、关节痛、水肿、呕吐、肾绞痛、心绞痛以及

预防保健。

针刺操作步骤

1、物品准备：治疗盘内备以消毒的毫针、镊子、75%酒

精棉球，干棉球、弯盘2个（一个盛放污棉球；一个内盛

消毒液，浸泡用过的毫针）。

2、体位：根据针刺穴位的不同，选择适宜的体位，充

分暴露针刺部位，以操作方便、病人感到舒适、肌肉放松

能持久留针为宜。如：胸腹部穴位取仰卧屈膝或仰靠坐位，

背部穴取俯伏坐位或俯卧位。

3、进针法：以75%酒精棉球消毒穴位皮肤后，术者以

左手拇指或食指按压穴位，用右手持针，紧靠左手指甲缘，

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以拇、食指下压力快速将针刺入皮肤，然后右手边捻转针柄

边将针体刺入深处。此为单手进针法，多用于5cm以内的

短针。若为6.67～10cm以上的长针，可采用双手进针，

即以左手拇、食指裹棉球捏住针体，露出针尖0.67～1cm，

右手拇、食指夹持针柄，两手同时下压，快速将针尖刺入

穴位皮肤，然后左手支持针体，右手拇、食指捻转针柄，

将针刺入深处。

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4、手法：针刺得气后，根据证的虚实，采用相应的补

泻手法。一般在得气后，捻转幅度小，速度慢，或提插时，

重插慢提为补法；相反，在得气后捻转幅度大，速度快，或

提插时轻插重提为泻法。

5、起针：左手将消毒干棉球按压穴位处，右手、拇食

指将针柄轻轻捻转上提，将针取出，同时左手用棉球轻轻

按压穴位即可。

针刺注意事项

1、过饥、过饱、醉酒、劳累过度时，不宜立即进行针

刺，身体过于虚弱的患者，手法不宜过强，并尽量选用卧

位。

2、孕妇腹部、腰骶部和一些能引起子宫收缩的腧穴，

如合谷、三阴交、昆仑、至阴等，不宜针刺；月经期间如

不是为了调经，也不宜针刺。

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3、避开血管针刺，防止出血，有自发性出血倾向或损

伤后出血不止的患者，不宜针刺。

4、皮肤有感染、溃疡、瘢痕的部位，不宜针刺

推拿技术操作规程

一、推拿的适应症

（一）运动系统疾患：急慢性软组织损伤，如颈椎病、

落枕、肩关节周围炎、胸腰椎后关节紊乱、急慢性扭伤、慢

性腰