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迟发性癫痫与隐匿性脑血管病

迟发性癫痫，或晚年开始的癫痫，是老龄化人群中越来越常见的问题。常见的原因被认为是脑血管疾病（CVD）、原发性神经退行性疾病、颅内肿瘤和创伤性脑损伤。可以说，排除肿瘤和创伤性脑损伤相对简单，在某种程度上还可以排除神经退行性疾病，但明确排除潜在的隐匿性CVD则有点困难，特别是考虑到CVD成像标志物的多样性和微妙性日益增加。脑血管疾病很容易被认为是有中风史的患者LOE的原因，特别是涉及皮质的中风，或出血性、大面积、多发性或与急性症状性癫痫发作相关的中风。但在目前未知比例的LOE患者中，不明原因的病人中，隐性CVD可能是原因。

CVD和癫痫之间的界面是复杂和多方面的。在这篇