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常见输液反应及处理
指临床采用输液疗法时出
现的各种非治疗效应,是输液过程中理化因素对机体造成刺激导致机体(或强烈)应答的一种反应。局部常为皮疹或沿脉管的炎症反应,全身性常为荨麻疹、畏寒发热,甚至休克心跳呼吸停止等严重并发症。
常见输液度雇
1.发热反应
2.循环负荷过重(肺水肿)
3.静脉炎
4.空气栓塞
输液反应
处理
输液反应夸类
1.热原反应
2.热原样反应
3.过敏反应
4.细胞污染引起
常见的输液反应类型.,
(1)热原后利进入体
临床症
白征
孤
(3)8
2细阑2,如
输液反应救治程序
输液过程中,一旦发现患者有胸闷心慌、脸色苍白、皮疹、皮炎以及恶心呕吐等异常反应,就要考虑到输液反应的可能,一定要及时处理,必要时争分夺秒。
(1)立即停止输液,保留静脉通道,暂时予以生理盐
水替换,并观察生命体征等。
(2)高热者给予物理降温,并按医嘱使用抗过敏药
物,保留剩余溶液及输液瓶等做细菌培养。
(3)如输液过快患者发生急性肺水肿,应立即停止输
液,使其端坐,两腿下垂,给予高流量吸氧、镇静剂、
强心药等处理。
输液反应救治程序
(4)引发静脉炎患者应抬高患肢,局部热敷或理疗,如合并感染应根据医嘱用抗生素。空气栓塞者应立即使病人取左侧卧位和头低足高位。
(5)血压下降,有休克表现时应按抗休克抢救,迅速采取输液、扩容及应用血管活性药等措施。过敏性休克治疗持续相当长时间,患者生命体征有所恢复,不意味
着一切问题都解决了,还需对患者进行严密观察,注意
病情反复。
(6)心跳呼吸停止者应立即予以CRP
常用药物
激素:地塞米松5-10mgivst!或甲强龙40-120mgivst!等
抗组胺类:如异丙嗪25mg
imst!等
肾上腺素:0.5-3mg不等iv
st!
多巴胺:20-200mg微泵iv
10-20ug/min
西地兰:0.2-0.4mgivst!
非甾体类抗炎药退热处理
(一)发热反应:
不钟云1场物
■10
元
(一
(二)肺水肿:
临,
(二)肺水肿
出现肺水肿症状时,应豆即停止输液,
,
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,
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4)如合并
出
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短
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