《中药学》第五十五讲鸡血藤、自然铜、苏木、骨碎补、马钱子、莪术.pdfVIP

《中药学》第五十五讲鸡血藤、自然铜、苏木、骨碎补、马钱

子、莪术

第五十五讲活血调经药：鸡血藤活血疗伤药概述活血疗伤

药：虫、自然铜、苏木、骨碎补、马钱子破血消癥药概述破血

消癥药：莪术、三棱、水蛭、穿山甲

活血调经这一节的药还剩下一味是大纲要求的，我们现在来介绍,

就是鸡血藤。首先它是一个豆科的藤本植物，所以以藤来命名。《本

草纲目拾遗》在《本草纲目》的基础上分类就加了一个藤类的药，那

鸡血藤也是属于藤类的豆科植物，用的它的茎，就是用它的藤茎。这

个鸡血藤的藤茎是比较粗的，在新鲜的时候，把它这个藤茎割断了，

它有那种红的汁液流出来。所以根据这个特征，就叫做鸡血藤，有红

的汁液。但是在豆科植物里面把它割开以后，有红的汁液流出来的有

很多种，并不只一种。所以在不同的地区使用的鸡血藤那个品种不完

全一样，但是作为正品的就是我们书上密花豆这种豆科的植物。这种

植物的藤有两个典型的特征，同学们以后一见就知道是正品的鸡血藤。

第一个，它整个藤把它切片砍片以后，它里面都是红的，整个都是红

的，相当于树杆的年轮，每一年一圈，红得特别深，干了以后，就象

那个干了的血块一样，那种紫黑紫黑的，一圈一圈的，整个都是红的，

另外它年轮特别深，这是一个特征。第二个特征，药材当中最典型的，

它的中心部分是偏在一侧的，不在正中，它往一边长，这个藤扁扁的

藤，不是完全圆的藤，扁的，它的向阳的那边长得特别快，一年长很

宽，不向阳那边一年长一点点，所以它加工成药材饮片的时候，一般

心都偏在一边，象这个可能就偏在了下面的三分之一，这边至少三分

之二，它的中心的髓部不在正中。我们经常见到有的鸡血藤，把它切

片了以后，就表皮里面有一圈红的，整个里面就是白的，或者黄白的，

淡黄淡黄的，那都是地方用的一些品种，不是正品，而且在很多地方

都使用，所以这个是药材作为大家一个常识，见到了以后能够把它区

别开来。

鸡血藤作为一个活血化瘀的药，它主要是活血通经，主要也是用

于妇科病的瘀血证，但它的作用不是很强，是比较温和的，或者作用

比较缓和的药。但是它有一个很主要的特征，鸡血藤又是一个补血药，

尽管它的补血作用也不是很强，但是这一类的药在我们要学的品种当

中不多，象我们学二十多种活血化瘀的药吧！它是唯一的既能活血又

能补血，它本身就是行而不伤，补而不滞。这样类似的药今后还有一

个比较重要的药，就是当归。同时具有活血和补血两个方面的功效，

就这两味药，当然当归的补血作用强一些，鸡血藤比较温和一些。所

以这个药物它对于妇科的瘀血证，既可以用于血瘀引起的又可以用于

血虚引起的，最佳的主治证就是瘀虚并见，既有瘀血又有血虚，在妇

科的月经失调当中是很常见的。妇女以血为天，很容易血虚的，也容

易造成瘀血，血虚了也会有瘀血，所以这是鸡血藤最主要的特征，最

适合既有瘀又有虚的，主要是血虚。单纯的瘀和虚都可以，在配伍的

情况下分别再使用。

另外，它是个藤类的药，前人很多都说藤类的药能够舒筋活络，

所以在瘀血证引起的肢体麻木、偏瘫，比如说中风后遗症，它常常和

补气血的药配伍，加一些鸡血藤，也非常常用，用它来活血通络。风

湿痹证也有，也需要舒筋活络，但是需要配伍的是祛风湿药。所以这

个药的功效比较简单，作为不是很重要的药物，作为一些常识性的了

解。

再说明一个问题，就是参考资料里面鸡血藤膏有两种，一种鸡血

藤膏就是单独地把它的汁液收集起来，那么这个和鸡血藤的作用基本

上是一样的；另外一种鸡血藤膏加了其他的很多药，比如说加续断、

牛膝、黑豆、红花，这样的鸡血藤膏它的活血作用和补血作用都比鸡

血藤要强，双方的作用都增强了，它的基本（作用）也就是这两个方

面。所以看一下参考资料二，剩下的两味药，大纲不要求，我们就不

再介绍。知道这两个药是活血调经的药，今后在一些方里面，比如说

泽兰，泽兰可能和益母草、红花那些比较相似，也是常常在一起配伍

使用的；王不留行除了通经，就是有下乳汁的（功效），这个是比较

特殊的一个功效。

下面活血化瘀药的第三节，活血疗伤药。这一类的药主要用于跌

打损伤，或者骨折、筋伤、一般的瘀血肿痛、外伤引起都可以，它主

要是骨伤科里面用的比较多。这一类的药是用于骨伤科，有的时候除

了配伍同类的药，增强活血化瘀止痛的以外，还要配伍补肝肾的，因

为外伤常常损伤筋骨，肾主骨，肝主筋，配伍一些补肝肾强筋骨的药，

有利于筋骨的愈合，尤其是在恢复期。这一类的药其实有的应用还是

比较广的，但是这一节收载的药物，有的不是典型的活血化瘀的药，

是因为