静疗治疗新进展.ppt

静脉治疗护理技术操作规范

—中华人民共和国卫生行业标准1、外周静脉导管穿刺宜选用上肢静脉作为穿刺部位，避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬结等处的静脉；2、成年人不宜选择下肢静脉。3、小儿不宜首选头皮静脉。4、接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选健侧肢体进行穿刺。5、有血栓史和血管手术史的静脉不应进行置管第30页,共39页，星期六，2024年，5月输液是高风险的治疗手段！静脉输液新进展——保护患者及医护人员第31页,共39页，星期六，2024年，5月几组数据美国每年有36名医护人员感染HIV每年有2000余名医护人员感染丙肝每年有400余名医护人员感染乙肝我国是乙肝高发国，乙肝病毒携带者已有1.3亿目前已经报道的医务人员通过职业传播的HIV已经有94例上海某医院肾移植病区的医务人员发现他们中的很多人已感染HCV第32页,共39页，星期六，2024年，5月手套《规范》6.1.3-6.1.5置入PVC时宜使用清洁手套，置入PICC时宜遵守最大无菌屏障原则。不应以戴手套取代手卫生。当发生针刺伤时，带有一层乳胶或聚乙烯手套的医护人员接触到的血液量比未戴手套可能接触到的血液量低50%以上。采取有效的保护措施有利于减少医务人员因静脉输液引起的意外伤害。注：连续使用四小时，乙烯手套有4-63%、橡胶手套3-52%的不可见渗出，戴手套并不能完全屏障病原微生物。第33页,共39页，星期六，2024年，5月更科学的工具第34页,共39页，星期六，2024年，5月静配中心与生物安全柜第35页,共39页，星期六，2024年，5月我们熟悉的场景第36页,共39页，星期六，2024年，5月安全意识薄弱，输液管理有待提高第37页,共39页，星期六，2024年，5月行业标准——行动指南我国标准的制定2013-11-14发布2014-05-01实施中华人民共和国卫生和计划生育委员会第38页,共39页，星期六，2024年，5月*感谢大家观看第39页,共39页，星期六，2024年，5月****关于静疗治疗新进展我们应该不止一次看到这样的表情听到这样的话：我们也可能不止一次有过这样的想法：护士嘛，不就是个打针发药的！我就干了个普通的护理工作，怎么还要没完没了的学习，没完没了的考试！第2页,共39页，星期六，2024年，5月打针有说的那么简单吗？

护理工作就那么容易吗？

当代护士究竟都在做些什么？第3页,共39页，星期六，2024年，5月静脉治疗的定义静脉治疗是将各种药物以及血液通过静脉注入血液循环的治疗方法，包括静脉注射、静脉输液和静脉输血。第4页,共39页，星期六，2024年，5月输液工具的发展金属针头橡胶管玻璃容器羽毛针管动物膀胱动物静脉一次性头皮针输液器塑料容器留置针各种长度静脉导管输液泵17世纪今天19401957第5页,共39页，星期六，2024年，5月液体的演变开放式输液（20世纪80年代前）第6页,共39页，星期六，2024年，5月输液器的分化第7页,共39页，星期六，2024年，5月并彩纷呈的

输液工具第8页,共39页，星期六，2024年，5月各式各样的输液泵第9页,共39页，星期六，2024年，5月随着护理学科不断发展、专业研究不断深化、静脉通道多样化，静脉输液这一以往被全社会认为是简单操作的护理技术也正向更专业、更科学、更细化的方向发展。在医疗行业日新月异的发展中，护士需要通过不断的学习补充知识、提高技能、更新理念。第10页,共39页，星期六，2024年，5月静脉治疗新进展——静疗注册护士CRNI?(Certified?Registered?Nurse?Infusion)IV?Team静疗队伍?要点：?CDC指南推荐?“经过训练的员工”应是那些拥有资格与监督、管理能力证件的专业人士??确保病人照顾质量，减少病人危险?明显降低导管相关感染率，减少院内感染发生率从而减少住院时间??成本效率：有效执行静脉输液治疗，实现有效物资管理第11页,共39页，星期六，2024年，5月静疗护士具备专科护士的一般要求，取