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演讲人：日期：桡动脉术后护理常规

目录桡动脉手术概述术后护理总体要求伤口护理与并发症预防疼痛管理与评估康复训练与功能恢复指导心理护理与家属支持工作部署出院前准备及随访安排

01桡动脉手术概述

恢复桡动脉正常血流，改善远端肢体血供，预防并发症。桡动脉损伤、狭窄、闭塞等导致远端肢体缺血的情况。手术目的适应症手术目的与适应症

术前准备完善相关检查，评估患者全身状况，确定手术方案。手术方法根据具体病情选择适当的手术方法，如桡动脉修复术、搭桥术等。手术步骤包括麻醉、切口选择、血管游离、病变处理、血管吻合等关键步骤。手术方法及步骤简介

预期效果恢复桡动脉正常功能，改善远端肢体血供，缓解症状，提高生活质量。重要性桡动脉作为上肢重要血管之一，其术后护理对于手术成功和患者康复具有重要意义。良好的术后护理可以预防和减少并发症的发生，促进患者早日康复。术后预期效果与重要性

02术后护理总体要求

监测生命体征定期监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，以及时发现异常情况。观察手术部位密切观察手术部位是否有出血、血肿、感染等迹象，及时采取措施进行处理。评估肢体功能观察术后肢体末梢循环、感觉及运动功能，以评估手术效果及康复情况。密切观察患者病情变化

03预防性使用抗生素根据患者病情及手术情况，预防性使用抗生素，以降低感染发生率。01定期更换敷料根据伤口情况，定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，以减少感染风险。02严格执行无菌操作在进行伤口护理、更换敷料等操作时，需严格执行无菌操作规范，防止细菌污染。保持伤口清洁干燥，预防感染

循序渐进地进行康复训练按照康复计划，循序渐进地进行康复训练，以促进肢体功能的恢复。合理安排休息时间在康复训练过程中，要合理安排休息时间，避免过度劳累，以免影响康复效果。制定康复计划根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，包括康复训练的内容、强度、频率等。合理安排康复训练和休息时间

03伤口护理与并发症预防

根据伤口渗出情况，定期更换无菌敷料，保持伤口干燥清洁，减少感染机会。术后定期更换敷料检查伤口有无红肿、疼痛、渗出等异常情况，及时记录并报告医生。密切观察伤口情况定期更换敷料，检查伤口情况

监测生命体征术后密切观察患者体温、脉搏等生命体征变化，及时发现感染征象。伤口分泌物检查若伤口出现脓性分泌物，应及时取样进行细菌培养及药敏试验，指导抗感染治疗。抗感染治疗一旦确诊为感染，应立即遵医嘱给予抗生素治疗，控制感染扩散。识别并处理早期感染征象

鼓励患者术后尽早进行肢体活动，促进静脉回流，预防深静脉血栓形成。早期活动根据患者病情，可在术后使用弹力绷带包扎患肢，以减少静脉淤滞和血栓形成的风险。使用弹力绷带对于高危患者，可遵医嘱给予抗凝药物预防深静脉血栓形成。用药期间需密切监测凝血功能，确保用药安全。药物治疗预防深静脉血栓形成措施

04疼痛管理与评估

数字评分法（NRS）患者用一个数字来量化疼痛程度，通常从0到10，0表示无痛，10表示最痛。面部表情疼痛量表通过观察患者的面部表情来评估其疼痛程度，适用于无法准确表达疼痛的患者。视觉模拟评分法（VAS）使用一条标有刻度的直线，两端分别表示“无痛”和“最剧烈的疼痛”，患者根据自我感受在直线上标记疼痛程度。疼痛评估方法及工具选择

123如吗啡、芬太尼等，通过激活中枢神经阿片受体而产生药理作用，用于术后镇痛。阿片类药物如布洛芬、吲哚美辛等，通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，起到镇痛作用。非甾体抗炎药（NSAIDs）如利多卡因、布比卡因等，可通过局部注射或神经阻滞方式减轻术后疼痛。局部麻醉药药物治疗方案制定与实施

非药物辅助治疗方法探讨物理治疗如冷敷、热敷、电疗等，通过物理效应缓解疼痛，促进血液循环。心理干预包括认知行为疗法、放松训练等，帮助患者调整心态，减轻焦虑和恐惧，从而缓解疼痛。中医治疗如针灸、推拿等，通过刺激穴位和经络，调和气血，达到镇痛效果。同时可配合中药治疗以调理身体机能。

05康复训练与功能恢复指导

早期床上活动指导术后即刻至24小时内保持术侧肢体平放，避免过度活动导致出血或损伤。可进行简单的手指屈伸运动，促进血液循环。24小时后至拆线期间在医护人员指导下，逐步增加手腕部及前臂的轻度活动，如缓慢旋转手腕、屈伸手肘等，以预防关节僵硬和肌肉萎缩。

进行术侧肢体的肌肉等长收缩练习，即肌肉收缩但不产生关节运动的练习，如握拳、松拳等，以增强肌肉力量。初级阶段（术后1-2周）在初级阶段的基础上，增加术侧肢体的关节活动范围，进行前臂旋转、屈伸等轻度抗阻运动，以促进肌肉功能恢复。中级阶段（术后3-4周）根据个体恢复情况，逐步增加运动强度和难度，如进行负重练习、使用康复器械等，以全面提升术侧肢体的肌肉力量和耐力。高级阶段（术后5周以上）渐进式肌肉锻炼计划制定

进食指导指导患者使用术侧肢体辅助进食，如使用