医院感染标准预防措施.pdfVIP

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医院感染标准预防措施

双向防护

即防止疾病从病人传至医护人员,又要防止疾病从医护

人员传至病人

血源传播

即防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传

传播途径

根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括

接触隔离、空气隔离和飞沫隔离

标准预防操作原则

标准预防针对所有为患者实施诊断、治疗、护理等操作

的全过程。不论患者是否确诊或可疑感染传染病,都要采取

标准预防。

标准预防技术包括洗手、戴手套、穿隔离衣、戴防护眼

睛和面罩等基本措施。

医务人员进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理

操作时必须戴手套。操作完毕,脱去手套后应立即洗手,必

要时进行手消毒。

废弃物处理过程中必须注意以下几点:运输废弃物的人

必须戴厚质乳胶清洁手套;处理体液废弃物必须戴防护眼

镜。

医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触患者血

液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套,戴手套操作

过程中,要避免已经污染的手套触摸清洁区域或物品。

医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证

充足的光线,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器

刺伤/划伤。

使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒,或

者利用针头处理设备进行安全处置,也可以使用具有安全性

能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤。

禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套;禁止用手

直接接触使用后的针头、刀片等锐器。

及时清洁污染的环境。

在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅

到医务人员面部时,医务人员应当戴具有防渗透性的口罩、

防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污

染医务人员身体时,还应当穿戴具有防渗透性的隔离衣或者

围裙。

1.手卫生

医护人员擦手方式

白大褂是首选

甩手运动第二

重复毛巾是摆样子

2.戴手套

当接触血液、体液、排泄物、分泌物及破损的皮肤黏膜

时应戴手套

手套可以防止医务人员把自身手上的菌群转移给病人的

可能性

手套也可以预防医务人员变成传染微生物时的媒介:即

防止医务人员将病人或环境中污染的病原在人群中传播

在两个病人之间一定更换手套,戴手套也不能代替洗

手。

3.面罩/护目镜

4.适时穿隔离衣、防护服、鞋套

下列情况应穿隔离衣:接触经接触传播的感染性疾病患

者,对患者实行保护性隔离时,可能受到患者血液、体液、

分泌物喷溅时。

防护服:防护服的穿戴要注意顺序,脱去防护服的顺序

尤为重要,避免污染。

鞋套:应该一次性使用,在规定的区域内穿鞋套,离开

该区域时应及时脱掉。

5.污染的仪器和医疗设备的处理

防止病原微生物在其它病人、医务人员、探视者与环境

间的传播。

复用的医疗用品和医疗设备(如内镜、呼吸机、湿化瓶

等),在用于下一个患者时根据需要及时进行消毒或灭菌处

理,其中一次性使用的部件应弃去。

6.使用替代口对口复苏设备

急救场所可能出现需要复苏时,用简易呼吸机囊(复苏

袋)或其他通气装置以代替口对口人工呼吸方法;

7.环境、物体表面的消毒灭菌

保证适当的日常清洁标准和卫生处理程序,在彻底清洁

的基础上,适当的消毒床单位、设备和环境的表面(床栏

杆、床单位设备、轮椅、洗面盆、门把手等),并保证该程

序的落实,做好空气的定期消毒和定期培养。

8.医疗废物处理

医疗废物应按照《医疗废物管理条例》及其相关法律法

规进行无害化处理;

医疗废物严格分类,锐器放进锐器盒中处理,防止针刺

伤。

医疗操作中的不安全因素

工作人员自身原因

工作人员操作原因

发生针刺伤的高危操作原因

一次性锐利器械

医护人员自身防护意识淡薄

医院管理部门重视不够

禁止手持针等锐器随意走动

禁止将针等锐器物徒手传递

禁止针等锐器物复帽;

禁止用手分离用过的针具和针管

【接触传播】

病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。

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