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第五版JCI制度汇编
内容
精品资料
制度汇编（2016版）
第一版
编号：QFE/JCI-ZDHB-A-2016
版权：
审核人：
批准人：
发放部门：
发放日期：
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精品资料
2017年修订内容
修订日期修订内容修订部门门审核人
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精品资料
2018年修订内容
修订日期修订内容修订部门门审核人
目录
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精品资料
国际患者安全目标（IPSG）
1.患者身份识别制度……………………1
2.查对制度………………4
3.知情同意制度…………8
4.手术标本管理制度……………………11
5.医嘱制度………………13
6.危急值管理制度………17
7.护理人员值班、交接班制度…………19
8.员工交接班制度………22
9.重症医学科患者转入转出制度………24
10.医师值班、听班、交接班制度………27
11.转科制度………………28
12.高警讯药品管理制度…………………29
13.水合氯醛的管理和使用制度…………31
14.药品标签管理制度……………………33
15.管制药品管理制度……………………35
16.手术及有创操作安全核查制度………40
17.围手术期管理制度……………………42
18.手术及有创操作标识制度……………46
19.手卫生管理制度………48
20.手套使用管理制度……………………52
21.患者跌倒坠床防范管理制度…………54
22.门诊优先诊治制度与流程……………58
医疗可及性与连续性（ACC）
23.转院、转诊制度………59
24.门急诊病历书写规范…………………61
25.传染病预检分诊制度…………………63
26.入院制度………………64
27.急诊预检分诊制度……………………67
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精品资料
28.患者评估制度…………69
29.门诊优先诊治制度与流程……………见58页
30.急救绿色通道制度……………………75
31.延迟服务管理制度……………………77
32.留院观察制度…………78
33.住院患者诊疗规程……………………80
34.首诊负责制度…………83
35.放射和诊断影像报告管理制度………………
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